HINTERGRUND: Eine frühere Studie über zwei Jahre kontinuierlich und nach Bedarf Bronchodilatator Therapie bei Patienten mit mittelschwerem Asthma und chronischer Bronchitis zeigte eine Verschlechterung der Lungenfunktion bei denen auf eine kontinuierliche Therapie.
AIM: Ein Zwei-Jahres-Follow-up-Studie wurde an Patienten, die in der früheren Studie hatte gezeigt, dass nicht-steroidalen abhängig (mild) Asthma und chronischer Bronchitis durchgeführt, um die Wirkung der kontinuierlichen und On-Demand-Behandlung mit untersuchen Bronchodilatator Therapie.
METHODE: Die Patienten der Studie wurden von 29 allgemeinmedizinischen Praxen im Einzugsgebiet der Universität Nijmegen, Niederlande gezogen. Insgesamt 83 Patienten (27 mit Asthma und 56 mit chronischer Bronchitis) wurden aus einer Gruppe von 160 Patienten, die die letzten zwei Jahre Bronchodilatator Studie abgeschlossen ausgewählt hatte. In den ersten zwei Jahren werden die ausgewählten Probanden hatten sich gezeigt, dass nicht-steroidalen abhängig (keine schnelle Abnahme der Lungenfunktion und eine geringe Anzahl von Exazerbationen ihrer Erkrankung pro Jahr), und sie wurden für weitere zwei Jahre der Behandlung mit Bronchodilatatoren gefolgt Therapie. Zu Beginn des Vier-Jahres-Studie wurden die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von zwei parallelen Behandlungsgruppen zugeteilt: eine kontinuierliche Behandlung (Trockenpulver Inhalationen entweder Salbutamol 1600 Mikrogramm oder Ipratropiumbromid 160 Mikrogramm täglich) oder Behandlung auf Anfrage (nur während der Exazerbationen oder Zeiträume Dyspnoe). Zielparameter waren die jährliche Abnahme der Lungenfunktion, Änderungen in der Peak-Flow-Rate, bronchiale Hyperreaktivität, Exazerbationsrate, respiratorische Symptome und berichtete Gesundheit.
ERGEBNISSE: Nach der Korrektur für eventuell Störvariablen und Regression zum Mittelwert betrug der Rückgang der Lungenfunktion 49 ml Jahr bei Patienten, die Bronchodilatatoren kontinuierlich und 51 ml jährlich bei Patienten mit Bronchodilatatoren bei Bedarf unabhängig von der Drogenkonsum. Kontinuierlich behandelten Patienten, ob das Leiden von Asthma oder chronischer Bronchitis, nicht von Patienten auf Wunsch mit Respekt behandelt unterscheiden Morgen maximaler Volumenstrom, tagaktiv (und von Woche zu Woche) Veränderung des Peak-Flow-Rate, bronchiale Hyperreaktivität, Exazerbationsrate bedeuten, und berichtete Gesundheit. Es gab keinen Unterschied zwischen den Langzeitwirkungen von Salbutamol und Ipratropiumbromid.
FAZIT: Kontinuierliche Verwendung von Bronchodilatatoren über vier Jahre bei Patienten mit nicht-steroidalen abhängig Asthma oder chronischer Bronchitis erhöht nicht die Abnahme der Lungenfunktion, die beobachtet hatte zuvor bei Patienten mit mittelschwerem Asthma oder chronischer Bronchitis während zwei Jahren kontinuierlicher Behandlung mit Bronchodilatatoren.
The effect of oral terbutaline (controlled-release [CR] tablets) was compared with that of inhaled ipratropium bromide (aerosol) in 21 patients with nocturnal asthma. In a randomized, double-blind, crossover study, the patients were treated with terbutaline CR 10 mg twice daily, ipratropium 40 micrograms four times daily, and the two drugs in combination. Each treatment was given for 3 weeks. Before the start of the study, the patients participated in a 1-week run-in period. The mean nocturnal decline in peak expiratory flow rate (PEFR) was 29% in the run-in period and was reduced to 22% in the terbutaline CR period, 27% in the ipratropium period, and 23% in the period with the combination of the two drugs. The mean night PEFR was significantly (P < 0.05) higher in the period with terbutaline CR, as compared with the period with ipratropium. The mean morning PEFR was also highest in the terbutaline CR period. The mean evening PEFR was significantly (P < 0.05) higher during treatment with terbutaline CR alone and with the combination, as compared with treatment with ipratropium alone. Treatment with terbutaline CR alone or the combination was preferred by as many patients as was treatment with ipratropium alone. When present, adverse reactions were judged to be mild or moderate. Treatment with terbutaline CR alone and the combination significantly improved the evening and night PEFR, as compared with treatment with ipratropium alone.
ZIEL: Um zu ermitteln, wenn die Verschlechterung bei Patienten mit Asthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) während Bronchodilatator Therapie durch zusätzliche Behandlung mit einem inhalativen Kortikosteroid verlangsamt werden konnte.
DESIGN: Ein 4-jährigen prospektiven Studie.
EINSTELLUNG: Twenty-nine allgemeinen Praktiken im Einzugsgebiet der Universität Nijmegen, Nijmegen, Niederlande.
PATIENTEN: Die Studie umfasste 56 Patienten (28 mit Asthma und 28 mit COPD), die eine jährliche Abnahme der forcierte exspiratorische Volumen in 1 Sekunde (FEV1) von mindestens 80 ml in Kombination zeigte mit mindestens zwei Exazerbationen pro Jahr während Bronchodilatator Therapie allein . Achtundvierzig Patienten beendeten die Studie.
INTERVENTION: Während der ersten 2 Jahren der Behandlung erhielten die Patienten nur Bronchodilatator Therapie (Salbutamol, 400 Mikrogramm oder Ipratropiumbromid, 40 Mikrogramm). In den Jahren 3 und 4 erhielten sie zusätzliche Behandlung mit Beclomethasondipropionat, 400 Mikrogramm zweimal täglich.
ERGEBNISSE: Prebronchodilator FEV1 stieg 458 mL / y (95% CI, 233 bis 683 mL / y) in den ersten 6 Monaten des Beclometason Behandlung; FEV1 fiel dann 102 mL / y (CI, 57 bis 147 mL / y) während der Monate 7 bis 24. Der jährliche Rückgang der FEV1 während Beclometason Behandlung war weniger als der Rückgang von 160 mL / y vor Beclometason Therapie beobachtet (Differenz 58 mL / y; 95% CI, 2 bis 87 mL / y). Nur bei Patienten mit Asthma hat Beclometason Behandlung zu verbessern Hyperreaktivität (bewertet durch Bestimmung der Konzentration von Histamin, das eine 20% ige Abnahme der FEV1 provoziert [PC20]) um 3,0 Verdoppelung Dosen pro Jahr (95% CI, 0,8 bis 5,2 Dosen pro Jahr). Beclomethason Behandlung wurde mit verbesserten Peak-Flow-Rate, die Linderung der Symptome, und eine Abnahme in der Anzahl von Exazerbationen bei beiden Patientengruppen zugeordnet.
FAZIT: Hinzufügen Beclomethason, 800 Mikrogramm täglich, verlangsamte die ungünstigen Verlauf von Asthma oder COPD gesehen mit Bronchodilatator Therapie allein. Dieser Effekt war am deutlichsten bei Asthmatikern.
Neunundvierzig Patienten (15 Asthma, meine FEV1/FVC 1.3/2.1; 34 COPD bedeuten FEV1/FVC 0.7/1.8) wurden zur Prüfung von zu Hause Vernebler Behandlung bezeichnet. Alle wurden für 2 Wochen beobachtet, während mit ihrem üblichen inhalativen Behandlung von 2 Wochen beobachtet unter Verwendung eines 'Nebuhaler' Abstandhalter bis 1 mg Terbutalin und 80 Mikrogramm ipratoropium Bromid (IB) viermal täglich liefern. Dann lieh mir ein System 22 Vernebler, um selbst zu verabreichen Salbutamol Verneblerlösung (5 mg), IB-Einheit-Fläschchen (0,5 mg) oder einer Mischung aus diesen Medikamenten viermal täglich für 1 Monat jeden. Sowohl Asthma und Bronchitis Patienten hatten einen signifikanten Anstieg in der mittleren täglichen Peak-Flow-Rate (PFR) während Hause Vernebler Behandlung (P <0,03) und die COPD-Patienten hatten auch einen signifikanten PFR Anstieg während Nebuhaler Behandlung (P = 0,0004). Die mittlere tägliche Peak-Flow-Raten (PFR 1 min-1 waren: baseline 179, Nebuhaler 195, Salbutamol Vernebler 200, IB Vernebler 198, gemischt Vernebler 216). Vier Patienten konnte subjektiv oder objektiv zu reagieren entweder Nebuhaler oder Vernebler Behandlung. Fünf Patienten reagierten gut auf die Behandlung Nebuhaler und nicht in ein Heim Vernebler-Studie fort. Acht weitere Patienten bevorzugt Nebuhaler um Vernebler Behandlung oder nicht dulden konnte, Vernebler Behandlung (zwei Fälle). Thirty-two Patienten angefordert Hause Vernebler Behandlung für langfristigen Einsatz (neun Salbutamol, fünf IB, 18 Gemisch). Siebenundzwanzig dieser Patienten hatten ein erhöhtes durchschnittliche tägliche PFR (im Vergleich zu ihren üblichen Therapie) unter Verwendung ihrer gewählten vernebelten Behandlung. Die durchschnittliche Zunahme der PFR für alle 32 Patienten betrug 191 min-1 (11%). (ABSTRACT AT 250 Wörter abgeschnitten)
Die Wirkungen von inhalativen Beclomethasondipropionat (BDP), 800 Mikrogramm täglich, wurden auf dem langfristigen Verlauf von Asthma und chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) in einer prospektiven, kontrollierten Studie untersucht, über drei Jahre. Während der ersten zwei Jahre wurden die Patienten mit einem Bronchodilatator nur (Salbutamol oder Ipratropiumbromid) behandelt. Fünfzig sechs Patienten (28 Asthma, 28 COPD), mit einem ungünstigen Verlauf der Erkrankung während der Bronchodilatator Therapie allein (eine jährliche Rückgang der forcierte exspiratorische Volumen in einer Sekunde (FEV1) von> oder = 80 ml.yr-1 in Kombination mit mindestens ein exacerbation.yr-1), wurden zur weiteren Behandlung mit inhalativen Beclomethasondipropionat (BDP), 800 Mikrogramm täglich, während des dritten Jahres gewählt. Der FEV1-und provozierenden Konzentration von Histamin Herstellung einer 20% igen Rückgang der FEV1 (PC20-Histamin) wurden halbjährlich beurteilt. Bei Asthma, wurde der jährliche Rückgang in prebronchodilator FEV1 von -158 ml.yr-1 während Bronchodilatator Therapie allein durch einen signifikanten Anstieg von 562 ml.yr-1 während der Monate 1-6 von BDP-Behandlung (p <0,0005) gefolgt. Während der Monate 7-12 von BDP, sank die FEV1 leicht mit -31 ml.yr-1, das war statistisch nicht unterschiedlich von der jährlichen Rückgang vor Steroid-Therapie (p = 0,17). In COPD, war der Anstieg von 323 ml.yr-1 in den Monaten 1-6 der Behandlung mit BDP unterscheidet sich von der jährlichen Rückgang von -156 ml.yr-1 vor BDP (p <0,05). Der PC20-Histamin um 308 Verdoppelung Dosen während 1-12 Monaten BDP bei Asthma (p <0,05) verbessert, aber nicht in COPD. (ABSTRACT AT 250 Wörter abgeschnitten)
Die bronchodilatatorische Antworten auf 400 Mikrogramm Salbutamol und 80 Mikrogramm Ipratropiumbromid wurden in 188 Patienten mit chronischer Bronchitis (n = 113) oder Asthma (n = 75) und leichte bis Atemwegsobstruktion (forcierte exspiratorische Volumen in einer Sekunde (FEV1) über 50 moderieren studiert %, aber unter 2 SD des vorhergesagten Werts) in einer Crossover-Studie an zwei Tagen pro Woche auseinander. Sowohl die Patienten mit Asthma und den Patienten mit chronischer Bronchitis sehr unterschiedlich in ihren Reaktionen auf das Salbutamol und Ipratropiumbromid. Die durchschnittliche Zunahme der FEV1 in den Fächern mit Asthma war höher nach Salbutamol (0,371 oder 18% der prebronchodilator Wert) als nach Ipratropiumbromid (0.26 1 oder 13%). Bei der chronischen Bronchitis gab es keinen Unterschied zwischen dem Anstieg des FEV1 nach Salbutamol (0,161 bzw. 7%) und nach Ipratropiumbromid (0,191 oder 8%). Wenn Patienten wurden in solche mit einem besseren Ansprechen auf Salbutamol 400 Mikrogramm und solche mit einem besseren Ansprechen auf Ipratropiumbromid 80 Mikrogramm, reagierte Patienten mit chronischer Bronchitis sollte im allgemeinen Ipratropiumbromid während Asthmapatienten reagiert besser auf Salbutamol kategorisiert. Das Reaktionsmuster wurde auch auf Allergien und Alter, allergischen Patienten und Patienten unter 60 ist eher besser auf Salbutamol 400 Mikrogramm als nicht-allergischen Patienten und älteren Patienten, die mehr von Ipratropiumbromid profitierten 80 Mikrogramm zusammen. Das Reaktionsmuster war nicht im Zusammenhang mit Geschlecht, Rauchgewohnheiten, Lungenfunktion, bronchiale Reaktivität, respiratorische Symptome oder die Anzahl der Exazerbationen während des vorangegangenen Jahres.
ZIEL: Um die Wirkung der Bronchodilatator Behandlung kontinuierlich gegenüber auf Anfrage auf das Fortschreiten von Asthma und chronischer Bronchitis und die langfristigen Auswirkungen einer beta 2 adrenerge Medikament (Salbutamol) und einem Anticholinergikum (Ipratropiumbromid) vergleichen gegeben zu untersuchen.
DESIGN: Zwei Jahre randomisierten kontrollierten prospektiven "Crossover" Studie, in der Patienten zu einer von zwei parallelen Behandlungsgruppen, die eine kontinuierliche Behandlung oder einer Behandlung bei Bedarf zugewiesen wurden.
EINSTELLUNG: 29 Hausarztpraxen im Einzugsgebiet der Universität Nijmegen.
PATIENTEN: 223 Patienten im Alter von mehr als oder gleich 30 mit mäßiger Atemwegsobstruktion aufgrund von Asthma oder chronischer Bronchitis, die durch ihre Hausärzte gewählt.
INTERVENTIONEN: 1600 Mikrogramm Salbutamol oder 160 Mikrogramm Ipratropiumbromid täglich (113 Patienten) oder Salbutamol oder Ipratropiumbromid nur während Exazerbationen oder Zeiträume von Dyspnoe (110). Keine andere pulmonale Behandlung erlaubt war.
WICHTIGSTE ERGEBNISSE MASSNAHMEN: Decline in ventilatorischen Funktion und Wandel in die Bronchien, respiratorische Symptome, die Anzahl der Exazerbationen und die Qualität des Lebens.
ERGEBNISSE: Unter 144 Patienten, die die Studie, nach der Korrektur für mögliche Störfaktoren der Rückgang der forcierte exspiratorische Volumen in einer Sekunde war -0,072 l / Jahr kontinuierlich behandelten Patienten und -0,020 l / Jahr in die on demand (p weniger als 0,05 behandelt ), unabhängig von der Droge. Der Unterschied in der Rückgang bei Patienten mit Asthma war vergleichbar mit jener bei Patienten mit chronischer Bronchitis (Asthma: 0,092 v -0,025 l / Jahr, chronische Bronchitis: -0,082 v -0,031 l / Jahr). Bronchien leicht erhöht (0,4 Verdoppelung Dosis) mit kontinuierlicher Behandlung bei chronischer Bronchitis, aber Exazerbationen, Symptome und Lebensqualität waren unverändert. Salbutamol und Ipratropiumbromid hatten vergleichbare Auswirkungen auf alle Variablen untersucht.
FAZIT: Kontinuierliche Bronchodilatator Behandlung ohne anti-entzündliche Behandlung beschleunigt Rückgang der Beatmung Funktion. Bronchodilatatoren sollte nur bei Bedarf verwendet werden, mit zusätzlicher Kortikosteroidbehandlung, falls erforderlich.
Wir untersuchten die Wirkung von regelmäßigen Inhalationen von low-dose-und Hochdosis-Fenoterol und low-dose und hochdosierte Kombinationen von Fenoterol und Ipratropiumbromid in Dauerbehandlung von 120 Erwachsenen mit mittelschwerer Asthma. Wir verwendeten eine doppel-blinde, randomisierte, parallele Gruppe Design vergleicht 12 Wochen der Behandlung mit vier Therapien: Fenoterol, 100 Mikrogramm / Dosis; Fenoterol, 200 Mikrogramm / Dosis; Fenoterol, 50 Mikrogramm und Ipratropium, 20 Mikrogramm / Dosis in einer einzigen Inhalator (Berodual) und Fenoterol, Ipratropium und 100 Mikrogramm, 40 Mikrogramm / Dosis in einer einzigen Inhalator (Duovent). Während der Grundlinie und aktive Behandlungsdauer der Patienten erfasst PEFR in den Morgen und Abend, Symptome und die Verwendung eines Notfall-Inhalator. Änderungen zweimal täglich Peak-Flow-Raten oder Asthma-Symptome zeigten keine signifikanten Unterschiede zwischen den vier Behandlungszyklen während der 12 Wochen verglichen mit der Basisperiode. Die Nutzung der Notfall-Inhalator nicht unter den vier Gruppen während der aktiven Behandlung unterscheiden. Die Patienten Beurteilung der Wirksamkeit der aktiven Behandlung begünstigt die low-dose Fenoterol und niedrig dosierten Kombinationspräparat. Weitere Nebenwirkungen wurden in der Hochdosis-Kombination Gruppe in den ersten 4 Wochen im Vergleich mit den anderen Gruppen aufgenommen. Wir schließen daraus, dass in Erhaltungstherapie von chronischem Asthma hohen Dosen von Fenoterol allein oder in Kombination mit Ipratropiumbromid bieten keine klinischen Vorteil gegenüber niedrigen Dosen. Im Gegenteil, sind die niedrig dosierte Fenoterol und die niedrig-dosierte Kombination besser akzeptiert und toleriert von den Patienten.
Zwanzig Patienten (sechs schwerem Asthma, 14 chronischer obstruktiver Lungenerkrankung, COPD) wurden zur Prüfung der häuslichen vernebelten Behandlung bezeichnet. Eine Doppelblind Labor Bewertung ergab ähnliche subjektiven und objektiven Reaktionen auf zerstäubte Salbutamol (5 mg), Ipratropiumbromid (IB) (0,5 mg) oder eine Mischung dieser Medikamente in beiden Gruppen von Patienten. Die Patienten wurden anschließend selbst verabreicht jeder Behandlung viermal täglich für einen Monat. Vierzehn Patienten angefordert langfristige Hause Vernebler Behandlung (drei Salbutamol, vier Ipratropiumbromid, sieben Mischung), und neun von ihnen hatten ihre höchste Hausrecht Peak-Flow-Aufnahmen während Hause Vernebler Behandlung. Allerdings hat subjektive und objektive Laboruntersuchungen nicht eindeutig vorherzusagen die Patienten langfristige Wahl der Therapie in jedem Fall. Es gab insgesamt nur wenig Korrelation zwischen Labor Reaktion und der häuslichen Ansprechen auf die Behandlung (Spearman Korrelationskoeffizient; subjektive Score, Labor vs Hause, r = 0,27, p = 0,03; Peak-Flow-Reaktion 30 min nach der Behandlung, Labor vs Hause, r = 0,31, P weniger als 0,02). Das Krankenhaus Studie war auch unzuverlässig bei der Vorhersage Nebenwirkungen während der häuslichen Vernebler Verwendung. Wir schließen daraus, dass potenzielle Laboruntersuchungen sind von geringem Wert in der Beurteilung von Patienten zu Hause Vernebler Therapie; diese Einschätzungen muss sorgfältig überwacht Hausrecht Studien vernebelten Behandlung getroffen werden.
A 2-Monats-Studie wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Berodual (B) (Boehringer Ingelheim) und Salbutamol (S) bei Asthma zu vergleichen. B ist ein kombiniertes Mittel mit 20 Mikrogramm Ipratropiumbromid und 50 Mikrogramm Fenoterol in jedem Dosieraerosol puff. Jeder Hauch von S enthielt 100 Mikrogramm Wirkstoff. 196 Patienten wurden in die Studie aufgenommen und erhielten 4 x 2 Züge pro Tag entweder B oder S. FEV1 und FVC wurden gemessen jeden Monat, und Peak-Flow-Wert (PEF) 4 Mal pro Tag, dh morgens und abends vor und nach Verabreichung Droge. Verbesserung PEFR war dieselbe in den beiden Gruppen. Kein Tachyphylaxie aufgetreten. Es wurde kein Unterschied zwischen den beiden Medikamenten im Hinblick auf Herz und Atemfrequenz, Dyspnoe und Blutdruck festgestellt. Tremor schien weniger häufig mit B aber dieser Unterschied war statistisch nicht signifikant. B erzielt die gleichen Effekte wie S obwohl die weniger Beta-2-Agonisten enthält.
Eine frühere Studie über zwei Jahre kontinuierlich und nach Bedarf Bronchodilatator Therapie bei Patienten mit mittelschwerem Asthma und chronischer Bronchitis zeigte eine Verschlechterung der Lungenfunktion bei denen auf eine kontinuierliche Therapie.
AIM:
Ein Zwei-Jahres-Follow-up-Studie wurde an Patienten, die in der früheren Studie hatte gezeigt, dass nicht-steroidalen abhängig (mild) Asthma und chronischer Bronchitis durchgeführt, um die Wirkung der kontinuierlichen und On-Demand-Behandlung mit untersuchen Bronchodilatator Therapie.
METHODE:
Die Patienten der Studie wurden von 29 allgemeinmedizinischen Praxen im Einzugsgebiet der Universität Nijmegen, Niederlande gezogen. Insgesamt 83 Patienten (27 mit Asthma und 56 mit chronischer Bronchitis) wurden aus einer Gruppe von 160 Patienten, die die letzten zwei Jahre Bronchodilatator Studie abgeschlossen ausgewählt hatte. In den ersten zwei Jahren werden die ausgewählten Probanden hatten sich gezeigt, dass nicht-steroidalen abhängig (keine schnelle Abnahme der Lungenfunktion und eine geringe Anzahl von Exazerbationen ihrer Erkrankung pro Jahr), und sie wurden für weitere zwei Jahre der Behandlung mit Bronchodilatatoren gefolgt Therapie. Zu Beginn des Vier-Jahres-Studie wurden die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von zwei parallelen Behandlungsgruppen zugeteilt: eine kontinuierliche Behandlung (Trockenpulver Inhalationen entweder Salbutamol 1600 Mikrogramm oder Ipratropiumbromid 160 Mikrogramm täglich) oder Behandlung auf Anfrage (nur während der Exazerbationen oder Zeiträume Dyspnoe). Zielparameter waren die jährliche Abnahme der Lungenfunktion, Änderungen in der Peak-Flow-Rate, bronchiale Hyperreaktivität, Exazerbationsrate, respiratorische Symptome und berichtete Gesundheit.
ERGEBNISSE:
Nach der Korrektur für eventuell Störvariablen und Regression zum Mittelwert betrug der Rückgang der Lungenfunktion 49 ml Jahr bei Patienten, die Bronchodilatatoren kontinuierlich und 51 ml jährlich bei Patienten mit Bronchodilatatoren bei Bedarf unabhängig von der Drogenkonsum. Kontinuierlich behandelten Patienten, ob das Leiden von Asthma oder chronischer Bronchitis, nicht von Patienten auf Wunsch mit Respekt behandelt unterscheiden Morgen maximaler Volumenstrom, tagaktiv (und von Woche zu Woche) Veränderung des Peak-Flow-Rate, bronchiale Hyperreaktivität, Exazerbationsrate bedeuten, und berichtete Gesundheit. Es gab keinen Unterschied zwischen den Langzeitwirkungen von Salbutamol und Ipratropiumbromid.
FAZIT:
Kontinuierliche Verwendung von Bronchodilatatoren über vier Jahre bei Patienten mit nicht-steroidalen abhängig Asthma oder chronischer Bronchitis erhöht nicht die Abnahme der Lungenfunktion, die beobachtet hatte zuvor bei Patienten mit mittelschwerem Asthma oder chronischer Bronchitis während zwei Jahren kontinuierlicher Behandlung mit Bronchodilatatoren.
