Treatment for anemia in people with AIDS.

ANTECEDENTES: La anemia es una enfermedad clínica común en personas con infección por VIH y se asocia con un mal pronóstico. Hay una necesidad de evaluar los efectos de los tratamientos de la anemia, y para determinar si estas intervenciones son beneficiosas. OBJETIVOS: Determinar la eficacia y seguridad de los tratamientos para la anemia en personas con infección por el VIH y el SIDA. Estrategia de búsqueda: el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (The Cochrane Library Número 3, 2005), MEDLINE (1980-julio de 2005), EMBASE (1980-julio de 2005), LlLACS (1982 a julio 2005), listas de referencias de artículos pertinentes y en contacto con los autores. Ver estrategia de búsqueda del Grupo Cochrane de VIH / SIDA. Criterios de selección: Ensayos aleatorios que evalúan los efectos de los tratamientos para la anemia en personas con diagnóstico de infección por VIH. No hubo restricciones de edad. Recopilación y análisis de datos: Ambos autores evaluaron de forma independiente los estudios relevantes para la inclusión. La extracción de datos y la evaluación de la calidad de los estudios relevantes fue realizada por un autor y verificados por otro autor. Resultados principales: Se incluyeron cuatro ensayos, pero se centraron en los resultados sobre la base de tres ensayos con tasa de deserción aceptable. Ninguno de los ensayos informó datos sobre la muerte. Los dos ensayos que compararon la eritropoyetina humana recombinante (rHuEPO) con placebo no mostraron ningún beneficio en los valores hematológicos respuesta, el número de pacientes transfundidos, o el número de eritrocitos transfundidos. Un ensayo comparó los efectos de dos regímenes de dosificación de EPO en el valor de la hemoglobina y la calidad de vida, pero los efectos son claros. Conclusiones de los revisores: Hay una falta de pruebas fiables sobre las intervenciones para el tratamiento de la anemia en pacientes con infección por el VIH. Esta revisión Cochrane ha encontrado alguna evidencia de que la eritropoyetina reduce la necesidad de transfusión, aumenta los niveles de hemoglobina, y mejora la calidad de vida en pacientes infectados por VIH con anemia. Sin embargo, esto se basa en la evidencia de los ensayos aleatorios con una débil o pobre calidad metodológica. Hay una necesidad de ensayos aleatorios de alta calidad metodológica para evaluar el efecto de las intervenciones sobre la anemia en personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana.