Combined oral contraceptive pills for treatment of acne.

ANTECEDENTES: El acné es un trastorno común de la piel entre las mujeres. Aunque no existe un enfoque uniforme para la gestión de acné, los anticonceptivos orales combinados (AOC), que contienen un estrógeno y un progestágeno, a menudo se prescriben para las mujeres. OBJETIVOS: Determinar la eficacia de los AOC para el tratamiento del acné facial en comparación con placebo u otros tratamientos activos. Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas en las bases de datos informatizadas Grupo Cochrane de Piel registro de ensayos, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL), MEDLINE, EMBASE, POPLINE, Abstracts y LILACS para los ensayos controlados aleatorios de los AOC y el acné Biológicas. Se escribió a los autores de los ensayos identificados para buscar cualquier ensayo no publicado o publicado que pudiera haber pasado por alto. Criterios de selección: Todos los ensayos controlados aleatorios publicados en cualquier idioma que comparen la efectividad de un AOC que contiene un estrógeno y un progestágeno con placebo u otro tratamiento activo para el acné en las mujeres fueron elegibles. Recopilación y análisis de datos: Se extrajeron los datos sobre total y específica (es decir, abiertos o cerrados comedones, pápulas, pústulas y nódulos) recuentos de lesiones faciales; grados de gravedad del acné; las evaluaciones globales por el médico o el participante y la interrupción debido a eventos adversos. Los datos fueron introducidos y analizados en RevMan 4.2. Resultados principales: La búsqueda produjo cinco ensayos controlados con placebo que hicieron tres comparaciones diferentes y 14 ensayos que hicieron nueve comparaciones entre dos regímenes de AOC. Un ensayo adicional comparó un AOC a un antibiótico. Anticonceptivos orales combinados redujeron el número de lesiones de acné, los grados de gravedad y el acné auto-evaluarse en comparación con el placebo. Las diferencias en la eficacia comparativa de los AOC que contienen diferentes tipos y dosis de progestina, sin embargo, fueron menos claros. AOC que contenían acetato de clormadinona o acetato de ciproterona mejora el acné que el levonorgestrel, aunque esta ventaja aparente se basa en datos limitados. Un AOC con acetato de ciproterona podría dar lugar a mejores resultados para el acné que uno con desogrestrel; Sin embargo, los tres estudios que comparan estos anticonceptivos orales combinados produjeron resultados contradictorios. Del mismo modo, el levonorgestrel mostró una ligera mejora con respecto a desogestrel los resultados del acné en un ensayo, pero un segundo ensayo no encontró diferencias entre los anticonceptivos orales combinados. Conclusiones de los revisores: Los tres AOC evaluados en ensayos controlados con placebo son efectivos en la reducción de las lesiones de acné facial inflamatorias y no inflamatorias. No se encontraron diferencias en la efectividad del acné entre las clases de AOC. Cómo AOC comparan con los tratamientos alternativos del acné es desconocida ya que se dispone de datos limitados con respecto a esta cuestión.