Ciclofosfamida versus ifosfamida para niños y adultos jóvenes con sarcoma de tejidos blandos y óseo

ANTECEDENTES: Los agentes alquilantes, como la ciclofosfamida y la ifosfamida, desempeñan una función principal en la mejor supervivencia de niños y adultos jóvenes con sarcoma de tejidos blandos y óseo. Sin embargo, todavía existe controversia en cuanto la eficacia antitumoral comparativa y los posibles efectos adversos. OBJETIVOS: Comparar la efectividad posible de la ciclofosfamida con la de la ifosfamida para los niños y adultos jóvenes con sarcoma. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se hicieron búsquedas en CENTRAL(The Cochrane Library 2008, número 4), MEDLINE/PubMed (desde 1966 hasta noviembre 2008) y en EMBASE/Ovid (desde 1980 hasta noviembre 2008) mediante términos previamente especificados. Además, se realizaron búsquedas en las listas de referencias de artículos pertinentes, resúmenes de congresos y bases de datos de ensayos en curso. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios (ECA) o ensayos clínicos controlados (ECC) que compararan la ciclofosfamida y la ifosfamida para el tratamiento de diferentes tipos de sarcoma en los niños y adultos jóvenes (de menos de 30 años de edad al momento del diagnóstico). La quimioterapia diferente a la ciclofosfamida o la ifosfamida debía ser igual en ambos grupos de tratamiento. OBTENCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS: Dos autores realizaron la selección de estudios de forma independiente. RESULTADOS PRINCIPALES: No se identificaron estudios que cumplieran los criterios de inclusión. CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: No se identificaron ECA o ECC que compararan la efectividad de la ciclofosfamida y la ifosfamida en el tratamiento del sarcoma de tejidos blandos y óseo en niños y adultos jóvenes. Por consiguiente, no puede establecerse ninguna conclusión definitiva acerca de los efectos de la ciclofosfamida y la ifosfamida en estos pacientes. Según las pruebas disponibles en la actualidad, no se pueden hacer recomendaciones para la práctica clínica. Se necesita más investigación adicional de alta calidad.