Anticholinergics for neuroleptic-induced acute akathisia.

ANTECEDENTES: acatisia inducida por neurolépticos es uno de los efectos adversos de inicio precoz más frecuente y molesto de los fármacos antipsicóticos convencionales, se asocia con mal cumplimiento del tratamiento y, por tanto, en última instancia, con un mayor riesgo de recaída. Esta revisión evalúa el papel de los fármacos anticolinérgicos como un complemento de la medicación antipsicótica estándar en el tratamiento farmacológico de este problema. Determinar los efectos clínicos de fármacos anticolinérgicos para la acatisia aguda inducida por neurolépticos. Estrategia de búsqueda: Los revisores realizaron búsquedas electrónicas en Biological Abstracts (1982-1999), CINAHL (1982-1999), Cochrane Library (Número 4, 1999), Registro del Grupo Cochrane de Esquizofrenia (octubre de 1999), EMBASE (1980 a 1999), LILACS ( 1982-1999), MEDLINE (1966-1999) y PsycLIT (1974 a 1999). Las referencias de todos los estudios identificados se inspeccionaron para más pruebas y primero contactó con los autores. Cada estudio incluido se investigó como una cita en la base de datos Science Citation Index. Criterios de selección: Todos los ensayos clínicos aleatorios de fármacos anticolinérgicos versus placebo para personas con acatisia aguda inducida por neurolépticos. Recopilación y análisis de datos: Dos revisores, de forma independiente, seleccionaron, evaluaron su calidad y extrajeron los datos. Estos datos se analizaron a continuación, en una base de intención de tratar. Para los datos dicotómicos homogéneos, los efectos fijos de riesgo relativo (RR), los intervalos de confianza del 95% (IC) y, en su caso, se calculó el número necesario a tratar (NNT) sobre una base de intención de tratar. Para los datos continuos, los revisores calcularon las diferencias de medias ponderadas. Resultados principales: ensayos controlados aleatorios pudieron incluirse. Conclusiones de los revisores: En la actualidad, no existe evidencia confiable para apoyar o refutar el uso de anticolinérgicos para personas que sufren de la acatisia aguda inducida por neurolépticos. La acatisia es un trastorno del movimiento más doloroso que sigue siendo muy prevalente, tanto en el mundo desarrollado y en desarrollo. Esta revisión destaca la necesidad de ensayos clínicos bien diseñados, realizados e informados para hacer frente a las demandas de estudios abiertos en cuanto a los efectos del grupo de fármacos anticolinérgicos para la acatisia.