Plugs for containing faecal incontinence.

ANTECEDENTES: La incontinencia fecal es un trastorno angustiante con un alto estigma social. No todas las personas con incontinencia fecal pueden curarse con el tratamiento conservador o quirúrgico y pueden necesitar depender de productos de contención, tales como tapones anales. Evaluar el desempeño de los diferentes tipos de tapones anales para la contención de la incontinencia fecal. Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas en el Registro Especializado del Grupo Cochrane de Incontinencia (búsqueda 22 de noviembre 2004), MEDLINE (enero 1966 hasta noviembre 2004), CINAHL (enero de 1982 a noviembre Semana 3 2004), EMBASE (enero 1996 hasta 2004 Semana 47), INVERT ( base de datos de enfermería holandesa) (enero 1993 hasta noviembre de 2004) y Web of Science (enero 1988 hasta noviembre 2004). Las listas de referencias de los ensayos identificados se buscaron y se estableció contacto con los fabricantes de tapones para los ensayos. Se impusieron Ningún lenguaje u otras limitaciones. Criterios de selección Tipos de estudios: Esta revisión se limitó a los ensayos controlados aleatorios y cuasialeatorios (incluidos los crossovers) de uso plug anal para el tratamiento de la incontinencia fecal. TIPOS DE PARTICIPANTES: Niños y adultos con incontinencia fecal. Tipos de intervenciones: Cualquier tipo de plug anal. Las intervenciones de comparación podían incluir ningún tratamiento, tratamientos conservadores (físicos), las intervenciones nutricionales, cirugía, pastillas y otros tipos o tamaños de tapones. Recopilación y análisis de datos Dos revisores evaluaron de forma independiente la calidad metodológica y extrajeron los datos de los ensayos incluidos. Se contactó con los autores de todos los ensayos incluidos para obtener aclaraciones sobre las cuestiones metodológicas. Resultados principales: Cuatro estudios con un total de 136 participantes fueron incluidos. Dos estudios compararon el uso de tapones versus ningún tapones, un estudio comparó dos tamaños de la misma marca de enchufe, y un estudio comparó dos marcas de tapones. En todos los estudios incluidos hubo considerable abandono escolar (en total 48 (35%) se retiró antes del final del estudio) por diversas razones. Los datos presentados están sujetas a sesgo potencial. 'Pseudo-continencia' fue, sin embargo, consigue algunos de los que continuaron usando tapones, al menos en el corto plazo. En una comparación de dos tipos diferentes de enchufe, la pérdida de tapón se informó con menos frecuencia y la satisfacción general fue mayor durante el uso de tapones de poliuretano que los tapones de polivinilo de alcohol. Conclusiones de los revisores: Los datos disponibles son limitados e incompletos, y no todos los resultados preespecificados pudieron evaluarse. En consecuencia, sólo conclusiones tentativas son posibles. Los datos disponibles sugieren que los tapones anales pueden ser difíciles de tolerar. Sin embargo, si se toleran pueden ser útiles en la prevención de la incontinencia. Tapones podrían entonces ser útil en un selecto grupo de personas, ya sea como un sustituto de otras formas de gestión o como una opción de tratamiento adyuvante. Tapones vienen en diferentes diseños y tamaños; la revisión mostró que la selección del tipo de enchufe puede repercutir en su rendimiento.