Incisiones quirúrgicas abdominales para la cesárea

ANTECEDENTES: La cesárea es la cirugía mayor más frecuente realizada en las mujeres en todo el mundo. Existen variaciones en las técnicas quirúrgicas, incluidas las incisiones abdominales. Algunas de estas técnicas se han evaluado mediante ensayos aleatorios. OBJETIVOS: Determinar los beneficios y los riesgos de los métodos alternativos de las incisiones quirúrgicas abdominales para la cesárea. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Chilbirth Group) (30 abril 2006). CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios donde la intención es realizar la cesárea mediante diferentes incisiones abdominales. OBTENCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS: Los datos se extrajeron de las fuentes, se verificaron en cuanto a su exactitud y se analizaron. RESULTADOS PRINCIPALES: Se incluyeron cuatro estudios en esta revisión. CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: La incisión de Joel-Cohen tiene ventajas en comparación con la incisión de Pfannenstiel. Éstas son menos fiebre, dolor y necesidad de analgésicos; menos pérdida de sangre; y menor duración de la cirugía y la estancia hospitalaria. Dichas ventajas para la madre se podrían traducir en ahorros para el sistema de salud. Sin embargo, estos ensayos no proporcionan información sobre la morbilidad grave o a largo plazo y la mortalidad.