Anticonvulsants for women with pre-eclampsia.

ANTECEDENTES: La preeclampsia es una complicación relativamente frecuente del embarazo. Los anticonvulsivos se usan en la creencia de que ayudan a prevenir las crisis eclámpticas y malos resultados posteriores para la madre y el niño. OBJETIVOS: El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos de los anticonvulsivos en mujeres con preeclampsia en las mujeres y sus hijos. Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas en la Cochrane de Embarazo y Parto ensayos Registro del Grupo, y el Cochrane Controlled Trials Register, 1999 Issue 3. Ensayos aleatorios que comparaban anticonvulsivos versus placebo o ningún anticonvulsivo, o comparaciones de diferentes anticonvulsivos en mujeres con preeclampsia. Recopilación y análisis de calidad de los ensayos fue evaluada y los datos fueron extraídos de forma independiente por dos revisores. Resultados principales: Se incluyeron nueve estudios. La comparación de sulfato de magnesio con placebo / ningún anticonvulsivo el riesgo relativo (RR) de eclampsia fue de 0,33, intervalo de confianza del 95% (IC) 0,11 a 1,02. No hubo diferencias significativas detectadas en el riesgo de cesárea (RR 1.04, IC 95% 0,92-1,17). El sulfato de magnesio parece ser mejor que la fenitoína en la reducción del riesgo de eclampsia (RR 0,05; IC del 95%: 0,00 a 0,84). Sin embargo, había un mayor riesgo de cesárea con sulfato de magnesio en comparación con la fenitoína (RR 1,21; IC del 95%: 1,05 a 1. 41). No se informaron diferencias estadísticamente significativas para otros resultados clínicamente importantes. Los estudios que comparan el sulfato de magnesio y diazepam fueron demasiado pequeños para establecer conclusiones confiables. Conclusiones de los revisores: No hay suficiente evidencia para establecer los beneficios y peligros de anticonvulsivos en mujeres con preeclampsia. Si se utiliza un anticonvulsivo, sulfato de magnesio parece ser la mejor opción.