General physical health advice for people with serious mental illness

ANTECEDENTES: En la actualidad se centran tanto en la prestación de asesoramiento general de la salud física de las personas con enfermedad mental grave y no ha habido una presión creciente para los servicios de asumir la responsabilidad de la prestación de este. OBJETIVOS: Evaluar los efectos de la recomendación general de la salud física como un medio para reducir la morbi-mortalidad y mejorar o mantener la calidad de vida de las personas con enfermedad mental grave. MÉTODOS DE BÚSQUEDA: Se realizaron búsquedas en el Grupo Cochrane de Esquizofrenia Registro Especializado de Ensayos (noviembre de 2009), que se basa en búsquedas regulares en CINAHL, EMBASE, MEDLINE y PsycINFO. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Todos los ensayos clínicos aleatorios centrados en el asesoramiento general de la salud física. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Se extrajeron datos de forma independiente. Para los resultados binarios, se calculó el riesgo relativo (RR) y su intervalo de confianza del 95% (IC), en la intención de tratar. Para los datos continuos, se calculó la diferencia de medias (DM) entre los grupos y su IC del 95%. Se empleó un modelo de efectos aleatorios para el análisis. RESULTADOS PRINCIPALES: Para la comparación de los consejos de salud física en comparación con la atención estándar se identificaron cinco estudios (total n = 884) de calidad limitada. Para las medidas de calidad de vida de un ensayo no encontró diferencias (n = 54, 1 ECA, MD Lehman escala de 0.00: -0,67 a 0,67), pero otro lo hicieron (n = 407, 1 ECA, MD Calidad de Vida de los resultados médicos de escala - componente mental 3,7: 1,7 a 5,6). No hubo diferencias entre los grupos para el resultado de muerte (n = 407, un ECA, RR 1,3 IC: 0,3 a 6,0), por el resultado de la utilización de los servicios de prevención de problemas de salud, un estudio encontró porcentajes significativamente mayores en el grupo de asesoramiento ( n = 363, 1 ECA, MD 36,9 IC 33,1 a 40,7). Los datos económicos fueron equívocos. La deserción fue de gran tamaño (> 30%), pero similar en ambos grupos (n = 884, 5 ECA, RR 1,18: 0,97 a 1,43). Las comparaciones de un tipo de consejos de salud físico con otra persona fueron gravemente el poder suficiente y equívoco. CONCLUSIONES DE LOS REVISORES: la salud física general puede llevar a las personas con enfermedad mental grave más el acceso a servicios de salud que, a su vez, podría significar que ven beneficios a largo plazo, como la reducción de la mortalidad o la morbilidad. Por otro lado, es posible los médicos están gastando mucho esfuerzo, tiempo y gastos financieros en el asesoramiento ineficaz. Esta es un área importante para el buen resultado de informes de investigación de interés para los cuidadores y las personas con enfermedades graves, así como investigadores y fundholders.