Exercise for treating fibromyalgia syndrome.

ANTECEDENTES: La fibromialgia (FMS) es un síndrome expresado por el dolor corporal generalizado crónico que conduce a la reducción de la función física y el uso frecuente de los servicios de atención de salud. El ejercicio físico se recomienda comúnmente como un tratamiento. OBJETIVOS: El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la eficacia de la práctica de ejercicio como un tratamiento para la FMS. Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas 6 bibliografías electrónicas para el estudio de la práctica de ejercicio en FMS: MEDLINE (1966-1912 / 2000), CINAHL (1982-1912 / 2000), HealthSTAR (1990-1912 / 2000), Sports Discus (1975-1905 / 2000), EMBASE (1974-1905 / 2000) y el Cochrane Controlled Trials Register (2000, número 4). También se revisaron las listas de referencias de los artículos identificados incluyendo revisiones y meta-análisis de estudios de tratamiento. Ensayos aleatorios que se centraron en la resistencia cardiorrespiratoria, la fuerza muscular y / o flexibilidad como tratamiento para la FMS fueron seleccionados. Recopilación y análisis de datos Dos revisores identificaron de forma independiente los criterios de inclusión ensayos reunión, calificaron la calidad metodológica utilizando 2 instrumentos validados estandarizados, evalúan la adecuación del estímulo de entrenamiento de ejercicio con el Colegio Americano de Medicina del Deporte (ACSM) criterios y evaluar los resultados. Los desacuerdos se resolvieron mediante discusión activa y consenso. Estudios de entrenamiento de alta calidad tenían puntuaciones de 50% o más en criterios metodológicos van Tulder y cumplen las normas mínimas de formación de ACSM. Las variables de resultado se agruparon en 7 construcciones: dolor, puntos sensibles, función física, siendo bien global, autoeficacia, fatiga y sueño, y función psicológica. Dos revisores extrajeron de forma independiente los datos sobre las características del estudio, los resultados y las estimaciones puntuales para las variables seleccionadas, y utilizan el consenso para abordar las discrepancias. Resultados principales: Dieciséis ensayos con un total de 724 participantes fueron asignados al azar a: grupos de ejercicios de intervención (n = 379), los grupos de control (n = 277), o grupos que recibieron un tratamiento alternativo (n = 68). Siete estudios fueron estudios de formación de alta calidad: 4 entrenamiento aeróbico, 1 una mezcla de aeróbicos, entrenamiento de fuerza y ​​flexibilidad, entrenamiento de fuerza 1 y 2 con la práctica de ejercicio como parte de un tratamiento compuesto. Protocolos de flexibilidad nunca se describieron en detalle suficiente para permitir la evaluación. Los cuatro estudios de entrenamiento aeróbico de alta calidad reportados mejorías significativamente mayores en los grupos de ejercicio en comparación con grupos de control en el rendimiento aeróbico (aumento del 17,1% en el rendimiento aeróbico con aumento ejercicio versus 0,5% en los grupos de control), punto de umbral de presión tierno dolor (incremento del 28,1% frente a 7,0% de disminución) y mejoras en el dolor (disminución del 11,4% en el dolor en comparación con aumento del 1,6%). La mala descripción de los protocolos de ejercicio era común, con información insuficiente sobre la intensidad, duración, frecuencia y modo de ejercicio. También se informaron deficientemente los eventos adversos. Conclusiones de los revisores: la práctica de ejercicio aeróbico supervisado tiene efectos beneficiosos sobre la capacidad física y síntomas FMS. El entrenamiento de fuerza también puede tener beneficios sobre algunos síntomas FMS. Se necesitan más estudios sobre el fortalecimiento muscular y la flexibilidad. Es necesario realizar investigaciones sobre el beneficio a largo plazo de ejercicio para FMS.