Probiotics for treating infectious diarrhoea.

ANTECEDENTES: Los probióticos son preparaciones de células microbianas o componentes de células microbianas que tienen un efecto beneficioso sobre la salud y el bienestar del huésped. Los probióticos pueden ofrecer una intervención segura en la diarrea infecciosa aguda para reducir la duración y gravedad de la enfermedad. OBJETIVOS: Evaluar los efectos de los probióticos en la diarrea infecciosa comprobada o presunta. Estrategia de búsqueda Se realizaron búsquedas en el Cochrane de Enfermedades Infecciosas de ensayos del Grupo registran (diciembre de 2002), el Cochrane Controlled Trials Register (The Cochrane Library Número 4, 2002), MEDLINE (1966 a 2002), EMBASE (1988 a 2002), y listas de referencias de estudios y revisiones. También se estableció contacto organizaciones y personas que trabajan en el campo, y las compañías farmacéuticas que fabrican agentes probióticos. Ensayos controlados aleatorios que comparan un agente probiótico específico con el placebo o ningún probiótico en las personas con diarrea aguda, probada o presume ser causadas por un agente infeccioso. Recopilación y análisis de datos Dos revisores evaluaron de forma independiente la calidad metodológica de los ensayos y extrajeron los datos. Resultados principales Veintitrés estudios cumplieron los criterios de inclusión con un total de 1917 participantes, principalmente en los países con tasas bajas de mortalidad general. Los ensayos variaron en relación con el probiótico (s) ensayado, la dosis, la calidad metodológica y las definiciones y los resultados de diarrea. Los probióticos reducen el riesgo de diarrea en 3 días (riesgo relativo 0,66, IC del 95% 0,55-0,77, modelo de efectos aleatorios; 15 estudios) y la duración media de la diarrea por 30,48 horas (95% intervalo de confianza del 18,51 a 42,46 hours, efectos aleatorios modelo, 12 estudios). El análisis de subgrupos por probiótico (s) ensayado, la diarrea por rotavirus, las tasas de mortalidad del país, y la edad de los participantes no tienen plenamente en cuenta la heterogeneidad. Conclusiones de los revisores: Los probióticos parecen ser un complemento útil a la terapia de rehidratación para la diarrea infecciosa aguda en adultos y niños. Se necesita más investigación para informar el uso de determinados regímenes probióticos en grupos específicos de pacientes.