Mobile phone messaging reminders for attendance at healthcare appointments.

ANTECEDENTES: Esta revisión es una actualización de la revisión original Cochrane publicada en julio de 2012. Citas perdidas son una de las principales causas de la ineficiencia en la prestación de asistencia sanitaria con unos costes monetarios sustanciales para el sistema de salud, dando lugar a retrasos en el diagnóstico y tratamiento adecuados. El olvido de los pacientes es una de las principales razones de las citas perdidas. Recordatorios de pacientes pueden ayudar a reducir las citas perdidas. Modos de comunicación recordatorios para citas a los pacientes incluyen la comunicación cara a cara, los mensajes de correos, las llamadas a teléfonos fijos o móviles y la mensajería móvil. Aplicaciones de mensajería del teléfono móvil, tales como el Servicio de Mensajes Cortos (SMS) y el servicio de mensajes multimedia (MMS), podrían proporcionar un medio de distribución importante, de bajo costo para los recordatorios de citas médicas. OBJETIVOS: Para actualizar nuestra revisión la evaluación de los efectos de los recordatorios de mensajes de telefonía móvil para la asistencia a las citas médicas. Los objetivos secundarios incluyen la evaluación de los costes; los resultados de salud, la evaluación de los pacientes y de la salud de los proveedores de la intervención y la percepción de la seguridad, y los daños posibles y los efectos adversos asociados con la intervención. Métodos de búsqueda: búsquedas originales se realizaron en junio de 2009. Para esta actualización, se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL, The Cochrane Library 2012, número 8), MEDLINE (OvidSP) (enero 1993 hasta agosto 2012), EMBASE (OvidSP) (enero 1993 hasta agosto 2012), PsycINFO (OvidSP) (enero 1993 hasta agosto 2012) y CINAHL (EBSCOhost) (enero 1993 hasta agosto 2012). También revisamos literatura grises (incluyendo registros de ensayos) y listas de referencias de artículos. Criterios de selección: Ensayos controlados aleatorios (ECA) que evaluaron la mensajería móvil como recordatorios de citas médicas. Sólo se incluyeron los estudios en los que fue posible evaluar los efectos de la mensajería móvil independiente de otras tecnologías o intervenciones. Recopilación y análisis de datos: Dos revisores evaluaron de forma independiente todos los estudios con los criterios de inclusión, todo desacuerdo se resolvió mediante un tercer autor de la revisión. Características de diseño del estudio, las características de las poblaciones objetivo, las intervenciones y los controles, y los resultados de los datos fueron extraídos por dos revisores y confirmados por un tercer autor. Dos autores evaluaron el riesgo de sesgo de los estudios incluidos. Como las características de la intervención y las medidas de resultado fueron similares en todos los estudios incluidos, se realizó un metanálisis para calcular un tamaño del efecto global. Resultados principales: Se incluyeron ocho ensayos controlados aleatorios con 6615 participantes. Cuatro de estos estudios nuevos se identificaron durante esta actualización. Encontramos evidencia de calidad moderada a partir de siete estudios (5841 participantes) que los recordatorios de mensajes de texto móviles mejoraron la tasa de asistencia a las citas de salud en comparación con ningún recordatorio (cociente de riesgo (RR) 1,14 (intervalo de confianza del 95% (IC) 01.03-01.26)). También hubo pruebas de calidad moderada de tres estudios (2509 participantes) que los recordatorios de mensajes de texto móviles tuvieron un impacto similar a los recordatorios de llamada telefónica (RR 0,99 (IC del 95%: 0,95 a 1,02). Las pruebas de baja calidad de un estudio (291 participantes) sugiere que los avisos de mensaje de texto para móviles combinados con recordatorios postales mejoraron la tasa de asistencia a las citas de salud en comparación con los recordatorios postales solos (RR 1,10 (IC del 95%: 1,02 a 1,19)). En general, la asistencia a las tasas de citas eran 67,8% para el grupo sin recordatorios, el 78,6% para el grupo de recordatorios de mensajes de teléfono móvil y el 80,3% para el grupo de recordatorios de llamada de teléfono. Un estudio informó en general que no hubo efectos adversos durante el período de estudio, ninguno de los estudios informó en detalle sobre los eventos adversos específicos, tales como la pérdida de la privacidad, la mala interpretación de datos, o la falta de entrega de mensajes. Dos estudios informaron que el costo por mensaje de texto por la asistencia fueron, respectivamente, 55% y 65% ​​más bajos que los costes por llamada telefónica de recordatorio. Los estudios incluidos en la revisión no informaron sobre los resultados de salud o las percepciones de las personas sobre la seguridad relacionados con la recepción de recordatorios por mensaje de texto. Conclusiones de los revisores: Baja a moderada evidencia de calidad incluidos en esta revisión demuestran que los recordatorios de mensajes de texto de telefonía móvil aumentan la asistencia a las citas médicas en comparación con ningún recordatorio o recordatorios postales. Recordatorios de mensajes de texto fueron similares a llamar por teléfono a los recordatorios en términos de su efecto sobre las tasas de asistencia, y cuestan menos que los recordatorios telefónicos. Sin embargo, los estudios incluidos fueron heterogéneos y la calidad de las pruebas en el mismo es de baja a moderada. Además, hay una falta de información sobre efectos en la salud, los efectos adversos y los riesgos, evaluación de los usuarios de la intervención y el usuario la percepción de su seguridad. Por tanto, la evidencia actual sigue siendo insuficiente para informar de manera concluyente las decisiones políticas. Hay una necesidad de alta calidad más ensayos aleatorios de los recordatorios de mensajes de teléfono móvil, que la medida no sólo las tasas de asistencia de los pacientes, sino que también se centran en la relación costo-efectividad de estas intervenciones. Los resultados de salud, la evaluación de los pacientes y de la salud de los proveedores y las percepciones de la seguridad de las intervenciones, los daños potenciales, y los efectos adversos de los recordatorios de mensajes de telefonía móvil deberán evaluarse. Los estudios deben informar el contenido del mensaje y el momento en relación con el nombramiento.