Magnesium sulphate versus diazepam for eclampsia.

ANTECEDENTES: A diversos anticonvulsivos se utilizan para controlar las crisis eclámpticas y prevenir futuros ataques. OBJETIVOS: El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos del sulfato de magnesio en comparación con diazepam cuando se utiliza para la atención de mujeres con eclampsia. El sulfato de magnesio se compara con la fenitoína y con el cóctel lítico (en preparación) en otras revisiones Cochrane. Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas en la Cochrane de Embarazo y Parto ensayos Registro y el Cochrane Controlled Trials Register, 1999 Issue 3. Ensayos aleatorios que comparan el sulfato de magnesio (administración intravenosa o intramuscular) con el diazepam para mujeres con un diagnóstico clínico de eclampsia. Recopilación y análisis de calidad de los ensayos fue evaluada y la recogida de datos se llevó a cabo por los dos revisores. Resultados principales: Cinco ensayos con 1 236 mujeres fueron incluidos. La mayoría de estos ensayos fueron de buena calidad. El sulfato de magnesio se asoció con una reducción significativa en la recurrencia de convulsiones, en comparación con diazepam (riesgo relativo 0.45, 95% intervalo de confianza 0,35 a 0,58). La mortalidad materna se redujo también, aunque esta diferencia estaba en el límite de la significación estadística (riesgo relativo 0,60; IC del 95%: 0,36 a 1,00). No hay diferencias en otras medidas de resultado, a excepción de un menor número de Apgar <7 a los cinco minutos (riesgo relativo 0,72; IC del 95%: 0,55 a 0,94) y en la duración de la estancia en UCIN> 7 días (riesgo relativo: 0. 66, 95% CI 0,46-0,95) asociado con sulfato de magnesio. Conclusiones de los revisores: El sulfato de magnesio parece ser mucho más efectivo que el diazepam para el tratamiento de la eclampsia.