Manual material handling advice and assistive devices for preventing and treating back pain in workers.

ANTECEDENTES: La formación y las ayudas técnicas se consideran las intervenciones principales para prevenir el dolor de espalda entre los trabajadores expuestos a material de manipulación manual (MMH). OBJETIVOS: Determinar la efectividad de asesoramiento en el MMM y la formación y el suministro de dispositivos de asistencia en la prevención y el tratamiento de dolor de espalda. Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas en MEDLINE a noviembre de 2005, EMBASE hasta agosto de 2005, y CENTRAL, Ensayos del Grupo Volver Registro, CINAHL, NIOSHTIC, CISDOC, Science Citation Index, y Psychlit a septiembre de 2005. Criterios de selección: Se incluyeron ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios de cohortes con un grupo de control correspondiente, dirigida a cambiar el comportamiento humano en MMH y medir el dolor de espalda, incapacidad o ausencia por enfermedad el dolor de espalda relacionados. Recopilación y análisis de datos Dos autores extrajeron de forma independiente los datos y evaluaron la calidad metodológica mediante los criterios recomendados por el Grupo de Revisión de Volver de ECA y de menores para los estudios de cohortes. Un autor de un estudio original suministra datos adicionales para la revisión. Los resultados y conclusiones se basan en el análisis primario de la ECA. Hemos llevado a cabo un análisis secundario de los estudios de cohortes. Comparaciones y contrastes a las conclusiones de los análisis primarios y secundarios. Resultados principales: Se incluyeron seis ECA (17.720 empleados) y cinco estudios de cohorte (772 empleados). Todos los estudios se centraron en la prevención del dolor de espalda. Dos ECA y los estudios de cohortes se reunieron la mayoría de los criterios de calidad y se marcaron alta calidad. Resumimos la fuerza de la evidencia con un análisis cualitativo ya que la falta de datos impidió un análisis estadístico. Hay pruebas moderadas que asesoramiento en el MMM y la formación son más eficaces para prevenir el dolor o la discapacidad relacionada con el dolor de espalda que ninguna intervención (cuatro estudios) o consejo menor de edad (un estudio). Hay pruebas limitadas de que el asesoramiento en el MMM y formación no son más efectivos que el ejercicio físico o el uso del cinturón de vuelta en la prevención del dolor (tres estudios) de nuevo, y que consejo plus de asistencia dispositivos MMH no son más efectivos que el asesoramiento en el MMM solo (un estudio) o no intervención (un estudio) para prevenir el dolor o la discapacidad relacionada con la espalda. Los resultados de los estudios de cohortes fueron similares a los estudios aleatorios. Conclusiones de los revisores: No se limitan a pruebas moderadas de que el asesoramiento y la formación MMH con o sin dispositivos de ayuda no impidan que el dolor de espalda, la discapacidad relacionada con el dolor o reducir la licencia por enfermedad en comparación con ninguna intervención o intervenciones alternativas. No hay evidencia disponible sobre la efectividad de asesoramiento en el MMM y la formación o los dispositivos de apoyo para el MMM para el tratamiento del dolor de espalda.