Workplace pedometer interventions for increasing physical activity

ANTECEDENTES: La Organización Mundial de la Salud y el Foro Económico Mundial han recomendado más investigación para fortalecer el conocimiento actual de los programas de salud del lugar de trabajo, en particular sobre la eficacia y el uso de instrumentos simples. Un podómetro es un tal instrumento sencillo que se puede incorporar en las intervenciones de los lugares de trabajo. OBJETIVOS: Evaluar la efectividad de las intervenciones podómetro en el lugar de trabajo para aumentar la actividad física y mejorar los resultados de salud posteriores. BUSCAR MÉTODOS: búsquedas electrónicas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (671 papeles potenciales), MEDLINE (1001), Embase (965), CINAHL (1262), actualizar bases de datos en materia de SST (75) y Web of Science (1154) a partir de los primeros registro a entre el 30 de enero y 06 de febrero 2012 produjo 3.248 registros únicos. Las listas de referencias de los artículos produjeron un adicional de 34 papeles. El contacto con las personas y las organizaciones no produjo ningún registro adicionales. Criterios de selección: Se incluyeron individual y clúster de ensayos controlados aleatorios de las intervenciones de promoción de la salud del lugar de trabajo con un componente podómetro en adultos empleados. El resultado primario fue la actividad física y fue parte de los criterios de elegibilidad. Se consideraron los resultados de salud posteriores, incluidos los efectos adversos, como resultados secundarios. Recopilación y análisis de datos: Dos revisores realizaron la selección de los títulos y los resúmenes y los documentos a texto completo de forma independiente. Dos autores de la revisión (RFP y MC) completaron de forma independiente la extracción y evaluación del riesgo de sesgo de los datos. Se estableció contacto con los autores para obtener datos adicionales y aclaraciones. Resultados principales: Se encontraron cuatro estudios pertinentes que proporcionan datos para 1.809 empleados, el 60% de los cuales fueron asignados al grupo de intervención. Todos los estudios evaluaron los resultados inmediatamente después de la intervención había terminado y la duración de la intervención varió entre tres a seis meses. Todos los estudios tenían condiciones habituales de control de tratamiento; Sin embargo el tratamiento habitual de un estudio fue un programa de actividad física alternativa mientras los otros tres tenían controles mínimamente activos. En general, hubo un alto riesgo de sesgo debido principalmente a la falta de cegamiento, auto reportado medición de los resultados, los datos de resultado incompletos debido al desgaste, y la mayoría de los estudios no había publicado protocolos, lo que aumenta la probabilidad de informe selectivo. Tres estudios compararon el programa podómetro para un grupo de control mínimamente activo, pero los resultados para la actividad física no se pudieron combinar ya que cada estudio utilizó una medida diferente de la actividad. Un estudio observó un aumento en la actividad física bajo un programa de podómetro, pero los otros dos no encontró una diferencia significativa. Para los resultados secundarios encontramos mejoras en el índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, la glucosa plasmática en ayunas, la calidad de vida del componente mental y lesiones lugar de trabajo asociados a los programas de podómetro, pero estos resultados se basaron en datos limitados de uno o dos estudios pequeños. No hubo diferencias entre el programa podómetro y el grupo de control para la presión arterial, un número de resultados bioquímicos y la calidad de vida del componente físico. Puntajes de comportamiento sedentario y de riesgo de enfermedades no se midieron por cualquiera de los estudios incluidos. En un estudio se comparó un programa podómetro y un programa de actividad física alternativa, pero los desequilibrios iniciales hacía difícil distinguir las verdaderas mejoras asociadas a cualquiera de los programas. En general, no había pruebas suficientes para evaluar la efectividad de las intervenciones podómetro en el lugar de trabajo. Hay una necesidad de más alta calidad de ensayos controlados aleatorios para evaluar la eficacia de las intervenciones podómetro en el lugar de trabajo para aumentar la actividad física y mejorar los resultados de salud posteriores. Para mejorar la calidad de la evidencia disponible, los estudios futuros deben ser registrados en un registro de prueba online, publicar un protocolo, asignar tiempo y apoyo financiero para la reducción de la deserción, y tratar de personal de ciegos (especialmente aquellos que se comprometen medición). Para identificar mejor los efectos de las intervenciones podómetro, los estudios futuros deben informar de un conjunto básico de resultados (actividad física total en MET, el tiempo total que se sienta en horas y minutos, medida objetivamente las enfermedades cardiovasculares y el tipo II factores de riesgo de la diabetes, la calidad de la vida y lesión) , evaluar los resultados a largo plazo y llevar a cabo los análisis de subgrupos basados ​​en subgrupos demográficos (edad, sexo, nivel de educación). Los estudios futuros deben también comparar los diferentes tipos de intervención activa para probar los componentes específicos de intervención (de admisibilidad, duración, meta paso, paso diario, ajustes), y los ajustes (ocupación, proveedor de la intervención). Conclusiones de los revisores: No hubo datos limitados y de baja calidad que proporcionan pruebas suficientes para evaluar la efectividad de las intervenciones podómetro en el lugar de trabajo para aumentar la actividad física y mejorar los resultados de salud posteriores.