Pycnogenol® for the treatment of chronic disorders

ANTECEDENTES: El estrés oxidativo ha sido implicado en el desarrollo de una serie de condiciones como el cáncer, trastornos artríticos y las enfermedades cardiovasculares. Pycnogenol ®, un suplemento dietético herbal que deriva del francés extracto de corteza de pino marítimo, está estandarizado para contener 70% de procianidina que es un poderoso antioxidante. El Pycnogenol ® se comercializa como un suplemento para prevenir o tratar una amplia gama de enfermedades crónicas. OBJETIVOS: Evaluar la eficacia y la seguridad de Pycnogenol ® para el tratamiento de trastornos crónicos. MÉTODOS DE BÚSQUEDA: Se realizaron búsquedas en CENTRAL (hasta el 18 de septiembre de 2010), MEDLINE (hasta el 18 de septiembre de 2010) y EMBASE (hasta el 13 de octubre de 2010), así como tres registros de ensayos. También se estableció contacto con el fabricante de Pycnogenol ® y búsquedas manuales en las bibliografías de los estudios incluidos. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios que evaluaron la eficacia de Pycnogenol ® en adultos o niños con alguna enfermedad crónica fueron incluidos. Se evaluaron los resultados clínicos directamente relacionados con el trastorno (estratificado como participante-y-investigador informó) y la mortalidad por todas las causas como resultados primarios. También se evaluaron los eventos adversos y biomarcadores de estrés oxidativo. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Dos revisores evaluaron de forma independiente de elegibilidad ensayo, extrajeron todos los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Un tercer autor, además, se extrae información sobre los resultados y los resultados. Con tres excepciones, los resultados de los resultados entre los estudios no pudieron ser agrupados. Resultados principales Esta revisión incluye 15 ensayos con un total de 791 participantes que han evaluado el Pycnogenol ® para el tratamiento de las siete enfermedades crónicas diferentes. Estos incluyen el asma (dos estudios, n = 86), déficit de atención con hiperactividad (un estudio, n = 61), la insuficiencia venosa crónica (dos estudios, n = 60), la diabetes mellitus (cuatro estudios, n = 201), la disfunción eréctil (un estudio, n = 21), hipertensión (dos estudios, n = 69) y osteoartritis (tres estudios, n = 293). Dos de los estudios se llevaron a cabo exclusivamente en los niños, los otros involucrados adultos. Debido al tamaño pequeño de la muestra, un número limitado de ensayos por condición, la variación en los resultados evaluados y se utiliza las medidas de resultado, así como el riesgo de sesgo en los estudios incluidos, no hay conclusiones definitivas sobre la eficacia o la seguridad de Pycnogenol ® son posibles. CONCLUSIONES DE LOS REVISORES: La evidencia actual es insuficiente para apoyar el uso de Pycnogenol ® para el tratamiento de cualquier trastorno crónico. Bien diseñados, los ensayos con poder estadístico adecuado son necesarios para establecer el valor de este tratamiento.