Ginkgo biloba for intermittent claudication

ANTECEDENTES: Las personas con claudicación intermitente (CI) sufren de dolor en los músculos de la pierna se producen durante el ejercicio, que se alivia con un corto período de descanso. El alivio sintomático se puede lograr mediante la terapia (supervisado) ejercicio y tratamientos farmacológicos. Ginkgo biloba es un agente vasoactivo y se utiliza para tratar la IC. Evaluar el efecto del Ginkgo biloba en una corta distancia en las personas con claudicación intermitente. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Para esta actualización Cochrane de Ensayos Enfermedades Vasculares Periféricas Grupo Coordinador de Búsqueda de búsquedas en el Registro Especializado (marzo de 2013) y CENTRAL (2013, número 2). Ensayos controlados aleatorios de extracto de Ginkgo biloba, independientemente de la dosis, en comparación con placebo en personas con IC. Recopilación y análisis de datos Dos autores evaluaron de forma independiente los ensayos para la selección, la calidad del estudio evaluaron y extrajeron los datos. Se extrajeron número de pacientes, la media de las distancias o tiempos y las desviaciones estándar para caminar. Para estandarizar distancia o el tiempo, se utilizaron los gastos calóricos para expresar la diferencia entre los diferentes protocolos de la rueda de ardilla, que se calculan a partir de la velocidad y la inclinación de la cinta. Resultados principales: Catorce ensayos con un total de 739 participantes fueron incluidos. Once ensayos con 477 participantes compararon Ginkgo biloba con el placebo y evaluaron la distancia de claudicación absoluta (ACD). Tras el tratamiento con Ginkgo biloba al final del estudio, el ASA aumentó con un tamaño del efecto global de 3,57 kilocalorías (intervalo de confianza (IC) del -0,10 a 7,23; p = 0,06), en comparación con el placebo. Esto se traduce en un aumento de sólo 64,5 (IC -1,8 a 130,7 metros) en una cinta plana con una velocidad media de 3,2 km / h. El sesgo de publicación que lleva a los datos faltantes o ensayos "negativos" es probable que haya inflado el tamaño del efecto. Conclusiones de los revisores: En general, no hay pruebas de que el Ginkgo biloba tiene un beneficio clínicamente significativo para los pacientes con enfermedad arterial periférica.