Systemic antimicrobial prophylaxis for percutaneous endoscopic gastrostomy

HINTERGRUND: Die perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG) ist ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um Ernährung in der kurz-oder langfristigen halten. Während des Verfahrens wird eine Magensonde, die entweder eine flüssige Diät oder Medikamenten liefert, über einen sauberen oder sterilen Abgabesystem, chirurgisch durch den vorderen Bauchwand platziert. Diejenigen unterziehen PEG-Sonde Platzierung sind oft anfällig für Infektionen aufgrund von Alter, kompromittiert Nahrungsaufnahme, Immunsuppression oder Grunderkrankung Prozesse wie Bösartigkeit und Diabetes mellitus. Die zunehmende Inzidenz von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) trägt sowohl ein zusätzliches Risiko für den Ablauf des Bewerbungsverfahrens und der Diskussion um Antibiotika-Prophylaxe für PEG-Sonde Platzierung. Das Ziel der chirurgischen antimikrobiellen Prophylaxe ist es, eine bakterizide Konzentration eines antimikrobiellen Wirkstoffs in Serum des Patienten und Geweben zu schaffen, über einer kurzen Verlauf einer geeigneten Mittel, um die Zeit von PEG Tubusplatzierung um etwaige peristomalen Infektionen, die von führen könnten, zu verhindern die Prozedur. ZIELE: Um festzustellen, ob eine prophylaktische Anwendung von systemischen Antibiotika das Risiko von peristomale Infektion bei Menschen unterziehen Platzierung der perkutanen endoskopischen Gastrostomie Rohren reduziert. Suchmethoden: Für diese zweite Update, suchten wir die Cochrane Wounds Gruppe Spezialisierte Register (gesucht 16. Februar 2011); Das Cochrane Central of Controlled Trials Register (CENTRAL) (The Cochrane Library 2011, Issue 1); Ovid MEDLINE (1950 bis Februar Woche 1 2011); Ovid MEDLINE (In-Process & Other Non-Indexed Citations 15. Februar 2011); Ovid EMBASE (1980 bis 2011 Woche 06) und EBSCO CINAHL (1982 bis 11. Februar 2011). AUSWAHLKRITERIEN: Randomisierte kontrollierte Studien (RCT) zur Beurteilung der Anwendung von prophylaktischen Antibiotika während der PEG-Sonde Platzierung, ohne Einschränkungen in Bezug auf Sprache der Veröffentlichung Datum der Veröffentlichung oder Veröffentlichung Status. Datensammlung und-analyse: Beide Autoren extrahierten Daten und bewerteten die Studienqualität. Meta-Analysen wurden durchgeführt, gegebenenfalls. MAIN ERGEBNISSE: Eine neue Studie wurde identifiziert und in diesem Update enthalten, womit die Gesamtzahl auf 12 förderfähigen RCTs, mit einer Gesamtfläche von 1271 Patienten. Alle Studien berichtet peristomale Infektion als Ergebnis, und eine gepoolte Analyse führte zu einer statistisch signifikanten Reduktion der Inzidenz von peristomale Infektion mit prophylaktischer Antibiotika (1271 Patienten gebündelt: OR 0,36, 95% CI 0,26 bis 0,50). AUTOREN FAZIT: Administration von systemischen prophylaktischen Antibiotika für PEG-Sonde Platzierung reduziert peristomale Infektion.