Benzodiazepines for alcohol withdrawal.

HINTERGRUND: Alkohol Entzugserscheinungen ist eine Ansammlung von Symptomen, die in Alkohol-abhängige Menschen nach Beendigung oder Verringerung des Alkoholkonsums auftritt. Diese systematische Überprüfung konzentriert sich auf den Nachweis von Benzodiazepinen 'Einsatz in der Behandlung von Alkohol-Entzugserscheinungen. ZIELE: Um die Wirksamkeit und Sicherheit von Benzodiazepinen bei der Behandlung von Alkohol-Entzug zu beurteilen. Suchstrategien Durchsucht wurden das Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library Ausgabe 4, 2004), Medline (1966 bis Oktober 2004) und EU-PSI-Tri-Datenbank ohne Sprache und Veröffentlichung Einschränkungen. Wir haben auch Hinweise von gefundenen Artikel gescreent. Auswahlkriterien Ausgewählt wurden alle randomisierten kontrollierten Studien, die Wirksamkeit und Sicherheit von einem Benzodiazepin im Vergleich mit einem Placebo oder andere pharmakologische Intervention oder andere Benzodiazepine wurden berücksichtigt. Datensammlung und-analyse Zwei Gutachter bewerteten unabhängig voneinander die Studienqualität und Daten. Hauptresultate Siebenundfünfzig Studien mit insgesamt 4.051 Teilnehmern. Trotz der erheblichen Zahl von randomisierten kontrollierten Studien, gab es eine sehr große Vielfalt von Ergebnissen und von verschiedenen Rating-Skalen und relativ begrenzt quantitative Synthese der Daten möglich war. Benzodiazepine bot einen großen Vorteil gegen Alkohol-Entzug Anfälle im Vergleich zu Placebo (relatives Risiko [RR] 0,16; 95% Konfidenzintervall [KI] 0,04 bis 0,69, p = 0,01). Benzodiazepine hatte ähnliche Erfolgsraten als andere Drogen (RR 1,02, 95% CI 0,92 bis 1,12) oder Antikonvulsiva insbesondere (RR 1,00; 95% CI 0,87 bis 1,16) und bot einen signifikanten Vorteil zur Kontrolle von Anfällen gegen Nicht-Antikonvulsiva (RR 0,23; 95% CI 0,07 bis 0,75, p = 0,02), nicht aber gegen Antikonvulsiva (RR 1,99, 95% CI 0,46 bis 8,65). Veränderungen in der klinischen Institut Widerrufsrecht Assessment for Alcohol (CIWA-Ar) Noten am Ende der Behandlung waren vergleichbar mit Benzodiazepinen im Vergleich zu anderen Drogen, auch wenn einige kleine Studien zeigten, isoliert signifikante Unterschiede zu anderen, weniger häufig, Skalen verwendet. Daten auf anderen Vergleiche waren sehr begrenzt, wodurch quantitative Synthese für verschiedene Ergebnisse nicht sehr informativ. SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN: Benzodiazepine sind gegen Alkohol Entzugserscheinungen wirksam, insbesondere Pfändungen, im Vergleich zu Placebo. Es ist nicht möglich, endgültige Schlussfolgerungen über die relative Wirksamkeit und Sicherheit von Benzodiazepinen gegen andere Medikamente in Alkohol-Entzug zu ziehen, wegen der großen Heterogenität der Studien sowohl in Interventionen und Bewertung der Ergebnisse, aber die verfügbaren Daten zeigen keine Unterschiede zwischen prominenten und Benzodiazepine anderen Drogen in Erfolgsquoten.