Benzodiazepines for alcohol withdrawal.

HINTERGRUND: Alkoholmissbrauch und-abhängigkeit stellt ein ernstes Gesundheitsproblem weltweit mit sozialen, zwischenmenschlichen und rechtlichen Interpolationen. Benzodiazepine sind weit verbreitet für die Behandlung von Alkoholentzugssymptomen verwendet. Darüber hinaus ist es nicht bekannt, ob andere Benzodiazepine und andere Therapien der Verabreichung kann die gleichen Vorzüge haben. ZIELE: Um die Wirksamkeit und Sicherheit von Benzodiazepinen bei der Behandlung von Alkohol-Entzug zu beurteilen. Suchstrategien Cochrane-Gruppe Drogen und Alkohol "Register of Trials (Dezember 2009), PubMed, EMBASE, CINAHL (Januar 1966 bis Dezember 2009), EconLit (1969 bis Dezember 2009). Parallel sucht auf Webseiten von Health Technology Assessment und verwandten Agenturen und ihren Datenbanken. Auswahlkriterien: randomisierten kontrollierten Studien, Wirksamkeit, Sicherheit und Nutzen-Risiko-von Benzodiazepinen im Vergleich zu Placebo oder anderen pharmakologischen Behandlung und untereinander. Alle Patienten wurden unabhängig von Alter, Geschlecht, Nationalität, und ambulante oder stationäre Therapie aufgenommen. Datensammlung und-analyse: zwei Autoren unabhängig voneinander abgeschirmt und Daten extrahiert aus Studien. Hauptresultate Sixty vier Studien, 4309 Teilnehmer, erfüllten die Einschlusskriterien. - Vergleicht man Benzodiazepine im Vergleich zu Placebo, durchgeführt Benzodiazepine besser für die Anfälle, 3-Studien, 324 Teilnehmer, RR 0,16 (0,04-0,69), kein statistisch signifikanter Unterschied für die anderen Ergebnisse berücksichtigt. - Vergleicht man Benzodiazepine im Vergleich zu anderen Medikamenten gibt es einen Trend zugunsten von Benzodiazepinen für Beschlagnahme und Delirium Kontrolle und bedrohen das Leben schwerer Nebenwirkungen, Ausfallenden Ausfallenden wegen Nebenwirkungen und Patienten umfassende Beurteilung des Gastes.Ein Trend zugunsten der Kontrollgruppe wurde für CIWA Ar-Scores nach 48 Stunden und am Ende der Behandlung beobachtet. Die Ergebnisse statistische Signifikanz erreicht nur in einer Studie mit 61 Teilnehmern, die Ergebnisse auf Hamilton Anxiety Rating-Skala zugunsten Kontrolle MD -1,60 (-2,59 bis -0,61) - Vergleich verschiedener Benzodiazepine unter sich, Ergebnisse niemals statistische Signifikanz aber Chlordiazepoxid schnitten besser erreicht - Vergleicht man Benzodiazepin plus andere Droge im Vergleich zu anderen Drogen, Ergebnisse niemals statistische Signifikanz erreicht. - Im Vergleich der festen Taktzeiten gegenüber Symptom ausgelöste Regimen, ergibt sich aus einer einzigen Studie mit 159 Teilnehmern, zugunsten Symptom ausgelöste Regimen MD -1,10 [-3,27, 1,07] für CIWA-Ar Scores am Ende der Behandlung. Unterschiede in der isolierten Versuche sollten sehr vorsichtig interpretiert werden. SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN: Benzodiazepine zeigte einen schützenden Nutzen gegen Alkohol Entzugserscheinungen, insbesondere Krampfanfälle, zu Placebo und einer potenziell schützende Nutzen für viele Ergebnisse im Vergleich mit anderen Medikamenten verglichen. Dennoch war keine eindeutigen Rückschlüsse auf die Wirksamkeit und Sicherheit von Benzodiazepinen möglich, aufgrund der Heterogenität der Studien sowohl in der Interventionen und die Bewertung der Ergebnisse.