R-CHOP versus R-CVP in the treatment of follicular lymphoma: a meta-analysis and critical appraisal of current literature.

PROPÓSITO: R-CHOP (rituximab con ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) y R-CVP (rituximab con ciclofosfamida, vincristina y prednisona) han sido utilizados con éxito en el tratamiento de pacientes con linfoma folicular sintomático (FL). Ningún estudio ha comparado la eficacia de las dos modalidades de tratamiento y trató de evaluar el papel de las antraciclinas en el tratamiento de pacientes con linfoma folicular. Se realizó un meta-análisis de la bibliografía pertinente la comparación de los dos brazos de tratamiento con la respuesta de FL es el punto final. PACIENTES Y MÉTODOS: Se realizaron análisis DOS: El primer análisis en comparación con R-CHOP R-CVP como agentes de primera línea para el tratamiento de la Florida, y el segundo análisis incluyó a pacientes no tratados, con una recaída. RESULTADOS: En ambos estudios, con R-CVP fue superior a la de R-CHOP en la evaluación de la respuesta completa (RC). La odds ratio fue 2,86 (IC del 95%, desde 1,81 hasta 4,51) en el primer análisis y 1,48 (IC del 95%, 0.991 a 2,22) en el segundo análisis. Sin embargo, para la respuesta global (RC + respuesta parcial, PR), con R-CHOP fue superior, con odds ratio de 5,45 (IC 95%: 2,51 a 11,83) y 5,54 (IC 95%: 2,69 a 11,40), para la primera y segunda análisis, respectivamente. CONCLUSIÓN: R-CHOP y protocolos con R-CVP lograr una respuesta global excelente. En los pacientes con antecedentes de cardiopatía, la omisión de antraciclinas es razonable y R-CVP ofrece una competitiva tasa de CR. En los pacientes más jóvenes con linfoma folicular en cardiotoxicidad acumulada puede ser de importancia en el largo plazo y en los que el trasplante de células madre el futuro es una opción, una vez más con R-CVP puede ser una opción más atractiva.