Adherence to a sodium-restricted diet is associated with lower symptom burden and longer cardiac event-free survival in patients with heart failure.

OBJETIVO: determinar si la adherencia a una dieta con restricción de sodio afecta carga de síntomas y cardíaco supervivencia libre de eventos en los pacientes con insuficiencia cardíaca. ANTECEDENTES: La recomendación de una dieta con restricción de sodio es un componente estándar de gestión de la IC. Por lo tanto, es importante investigar si la adherencia a la dieta con restricción de sodio es en realidad asociada con mejoras en la carga de síntomas y cardíaco supervivencia libre de eventos. DISEÑO: Un estudio de cohorte prospectivo. MÉTODOS: Un total de 232 pacientes [71% hombres, 65 ± 10 años, 63% New York Heart Association (NYHA) clase III / IV, fracción de eyección (FE) 30 ± 9%] con HF recibieron 24 horas de la excreción urinaria de sodio (UNA 24-hr) evaluaciones y se dividieron en dos grupos utilizando un valor de corte de 3 g UNa 24 h. Carga de síntomas, incluyendo la frecuencia y severidad de los síntomas de insuficiencia cardiaca, se evaluó de acuerdo con el Fallo Memorial Síntoma Escala de Evaluación de corazón modificado con una puntuación más alta que indica una mayor carga de síntomas. Cardiaca supervivencia libre de eventos durante un período de 12 meses se determinó mediante la revisión de los registros médicos. RESULTADOS: Los pacientes con 24 hr UNa ≥ 3 g exhibieron mayores cargas de síntomas (β = 0 · 23, p <0 · 001) en la regresión lineal jerárquica analiza y más corto cardiaca supervivencia libre de eventos [hazard ratio = 1 · 81, 95% intervalo de confianza = 1 · 17-2 · 80) que los pacientes con 24 hr UNa <3 g en jerárquica Cox Peligros regresiones, después de controlar por edad, sexo, etiología HF, índice de masa corporal, la clase NYHA, EF, y la puntuación total comorbilidad . CONCLUSIONES: Si la ingesta de sodio se limita a menos de 3 g / día, la carga de los síntomas y los resultados de salud clínicos se puede mejorar en pacientes con IC. Relevancia para la práctica clínica: Los proveedores de salud deben ayudar a los pacientes a entender los fundamentos de una dieta con restricción de sodio para prevenir el empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardiaca y eventos cardíacos innecesarios. La monitorización continua de la ingesta de sodio en la dieta, así como el empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardíaca debe hacerse hincapié en la educación del paciente.