Effects of D-cycloserine on negative symptoms in schizophrenia.

INTRODUCCIÓN: Los síntomas negativos y cognitivos de la esquizofrenia son poco sensibles al tratamiento neuroléptico. Disfunción glutamatérgica puede mediar algunos de estos síntomas. Dosis bajas de D-cicloserina (DCS) es un agonista parcial en el sitio de la glicina del complejo receptor de NMDA-asociado, no competitiva aumentando la neurotransmisión de NMDA. Los estudios anteriores sugieren un efecto beneficioso de DCS en los síntomas negativos y cognitivos. Este juicio se inició el tratamiento para confirmar y ampliar estos resultados. Métodos: Veintidós pacientes varones con esquizofrenia muestran síntomas negativos prominentes que fueron estabilizados con neurolépticos típicos completaron el estudio. Un estudio aleatorizado doble ciego de grupos paralelos se utilizó para comparar los efectos de 50 mg por vía oral QD de DCS con el placebo durante 4 semanas. Los dos grupos de sujetos no difirieron significativamente en edad, edad de aparición de la enfermedad o el tiempo en el tratamiento neuroléptico actual. Los síntomas fueron valorados mediante el SANS, BPRS y Abrams y Taylor escala de calificación. La cognición se evaluó con la prueba de memoria de Sternberg y la Prueba de Rendimiento Continuo. RESULTADOS: Ambos grupos de medicamentos mejorado a lo largo de las 4 semanas de tratamiento. Sin embargo, no hubo diferencias significativas entre los DCS y el grupo placebo en cualquier síntoma calificación. DCS efectos sobre la cognición no fue diferente del placebo. DISCUSIÓN: Este estudio no detectó mejoría en los síntomas negativos o de rendimiento cognitivo con el tratamiento de DCS que se ha encontrado en algunos estudios previos. Este resultado negativo puede ser atribuida al tamaño pequeño de la muestra, la duración relativamente corta de tratamiento y el efecto global modesta de DCS. Los estudios futuros de DCS debe ser adecuado para detectar un pequeño a mediano tamaño del efecto y debe preverse una fase de tratamiento más largo que se utilizó en este estudio con el fin de evitar un error de tipo II.