Lansoprazole compared with ranitidine for the treatment of nonerosive gastroesophageal reflux disease.

ANTECEDENTES: Tradicionalmente, los inhibidores de la bomba de protones se utilizan sobre todo para los pacientes con esofagitis. Sin embargo, los pacientes con enfermedad por reflujo no erosiva también pueden beneficiarse de estos medicamentos de gran alcance. OBJETIVO: Comparar la seguridad y la eficacia de lansoprazol alivio de los síntomas con el tratamiento con ranitidina y con placebo. MÉTODOS: En dos ensayos clínicos aleatorios, multicéntricos, doble ciego, de 901 pacientes con enfermedad por reflujo sintomático, que fue confirmado por endoscopia para no erosiva, recibió mg de lansoprazol, 15 o 30 una vez al día, ranitidina, 150 mg dos veces al día, o placebo durante 8 semanas. RESULTADOS: El análisis de los datos diarios de diario durante las primeras 4 semanas y para toda la 8 semanas de tratamiento reveló que los pacientes que fueron tratados con dosis de lansoprazol reportaron significativamente (P <0.05) más bajos porcentajes de días y noches con el ardor de estómago, menos dolor severidad de la pirosis día y noche, menos días de uso de antiácidos, y cantidades más pequeñas de uso de antiácidos en comparación con los pacientes que fueron tratados con ranitidina o placebo. La incidencia de posibles o probables reacciones adversas relacionadas con el tratamiento fue comparable entre los grupos de tratamiento, dolor abdominal y diarrea fueron los acontecimientos adversos comunicados más frecuentemente. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de tratamiento en los análisis de laboratorio. CONCLUSIÓN: La terapia de lansoprazol es más eficaz que las dosis estándar de ranitidina o placebo en el alivio de los síntomas en pacientes con endoscopia confirmó esofagitis por reflujo no erosiva.