Cajal-like interstitial cells as a novel target in detrusor overactivity treatment: true or myth?

INTRODUCCIÓN: La células intersticial de Cajal-como (CCI) actuar como un marcapasos y son responsables de la generación de actividad del músculo liso en el tracto gastrointestinal (GI). Las células intersticiales que se asemejan a los CCI en el GI se han identificado en la vejiga urinaria. MATERIAL Y MÉTODOS: Esta revisión se basa en una investigación de la literatura sistémica. El MEDLINE / PubMed, Scopus, embase y Web de bases de datos de ciencias fueron navegado con el fin de identificar originales y artículos de revisión, así como editoriales relacionados con Cajal-como las células, la vejiga urinaria, la hiperactividad del detrusor, la vejiga hiperactiva, Glivec, etc. El Se utilizó un vocabulario controlado de la Headings (MeSH) de base de datos Medical Subject para asegurar la sensibilidad de las búsquedas. 40 documentos cumplieron con los criterios y se utilizaron para esta revisión. RESULTADOS: células de Cajal se encuentran en estrecha proximidad a las células musculares, las terminaciones nerviosas autonómicas, y las células uroteliales. Cada vez hay más pruebas de que los CCI juego de rol en el desarrollo de la disfunción del tracto urinario (por ejemplo, la hiperactividad del detrusor, megauréter obstructivo primario, obstrucción de la unión pieloureteral congénita, etc.). CCI pueden ser responsables de la generación de potenciales eléctricos y la inducción de las contracciones del músculo detrusor. Mecanismos patógenos novedosos de desarrollo hiperactividad del detrusor se han postulado, como sigue: 1) la perturbación de la contractilidad espontánea causada por la transducción de señal alterada de CCI entre los nervios y las células del músculo detrusor, y 2). la alteración en la transducción de señales entre urotelio y terminaciones nerviosas aferentes a través de los CCI suburotelial. El receptor de c-kit no es sólo un marcador de detección de estas células, pero también puede desempeñar un papel crucial en el control de la función de la vejiga. CONCLUSIONES: células de Cajal en vejiga urinaria sugieren que el receptor c-kit puede proporcionar una nueva diana para el tratamiento de la hiperactividad del detrusor. La revisión se presenta el conocimiento actual del CCI, su papel en la función de la vejiga urinaria, y el potencial nueva estrategia terapéutica.