Comparing tolerability profile of quetiapine, risperidone, aripiprazole and ziprasidone in schizophrenia and affective disorders: a meta-analysis.

OBJETIVO: antipsicóticos de segunda generación (ASG) son ampliamente prescritos para los trastornos psiquiátricos. Basándose en observaciones clínicas, la esquizofrenia (SCZ) y el trastorno afectivo (AD) los pacientes pueden experimentar efectos secundarios diferentes SGA. El mayor uso de ASG en psiquiatría sugiere una necesidad de investigar si existe una diferencia en la incidencia y gravedad de los efectos secundarios relacionados con el diagnóstico. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura se realizó para identificar los estudios que informaron efectos secundarios de los cuatro ASG prescritos comunes (aripiprazol, quetiapina, risperidona y ziprasidona) en el tratamiento de SCZ o AD. Los ensayos controlados aleatorios se incluyeron en este estudio si se administra ASG orales como monoterapia, en pacientes adultos. Los efectos secundarios metabólicos y extrapiramidales se recogieron por separado para cada grupo, y luego se combinaron en un metanálisis. Resultados: 80 estudios se incluyeron en el análisis (N = 14.319). El tratamiento con quetiapina inducida significativamente mayor lipoproteína de baja densidad (LDL) y el colesterol total de la sangre significa el cambio en el grupo de SCZ, con relación al grupo AD. Basándose en los resultados, la incidencia de efectos secundarios extrapiramidales fue más frecuente en el grupo de AD. Aripiprazol tratamiento dio lugar a una incidencia significativamente mayor en el grupo de acatisia AD, en comparación con el grupo SCZ. CONCLUSIÓN: Los resultados sugieren que los pacientes SCZ puede ser más vulnerable a algunos trastornos metabólicos inducidos por el SGA, en la que el estilo de vida de riesgo y las posibles vulnerabilidades inherentes genéticos pueden jugar un papel. La mayoría de los ASG estudiados causó más trastornos del movimiento en los pacientes con EA que SCZ. Puede ser que un antipsicótico induce la gravedad de los efectos secundarios de acuerdo con el fenotipo.