Implementing a continuum of evidence-based psychosocial interventions for people with severe mental illness: part 1-review of major initiatives and implementation strategies.

OBJETIVO: Proporcionar atención integral a las personas con enfermedad mental grave (SMI) implica ir más allá de un tratamiento farmacológico y garantizar el acceso a una amplia gama de servicios psicosociales basadas en la evidencia. Numerosas iniciativas llevadas a cabo en América del Norte ya nivel internacional han promovido la adopción generalizada de este tipo de servicios. Los objetivos de esta rápida revisión fueron 3 veces: para identificar estas iniciativas de aplicación, para describir las estrategias de aplicación utilizados para promover el uso de los servicios psicosociales, y para identificar las cuestiones clave relacionadas con la aplicación de una amplia gama de servicios. Parte 1 presenta los resultados de los objetivos 1 y 2 de la revisión. MÉTODO: Las búsquedas se realizaron en MEDLINE y PsycINFO para los informes publicados entre 1990 y 2012 utilizando palabras clave relacionadas con SMI, prácticas psicosociales, y la implementación. También se realizaron contactos con expertos y lista de referencias y búsquedas de citas inversa. Resultados: Se conservan Cincuenta y cinco artículos que se identificaron más de una docena de las principales iniciativas de aplicación norteamericanas e internacionales. Los líderes de la Iniciativa emplean diversas estrategias en las etapas de planificación, ejecución y evaluación del proceso de implementación. Reuniones de las partes interesadas, de formación, de consulta permanente y monitoreo de la calidad o la fidelidad eran estrategias adoptadas consistentemente a través de la mayoría de las iniciativas, mientras que los enfoques basados ​​en la teoría y estrategias profesional de organización y de nivel de sistema se describen con menos frecuencia. CONCLUSIÓN: Perspectivas de las iniciativas identificadas en esta revisión pueden ayudar a guiar futuros esfuerzos para implementar una amplia gama de servicios psicosociales para las personas con enfermedad mental grave. Sin embargo, también tendrán que ser informados por los estudios más rigurosos, basados ​​en la teoría de los procesos de implementación y los resultados de esos esfuerzos.