Intervenciones para la apraxia motora posterior a un accidente cerebrovascular

背景: 中風後運動失用症的介入治療失用症是一種中風後可能會發生的認知疾患。它使人們無法執行已學會的動作。多種介入治療被用來治療失用症，但是關於它們益處的證據是缺乏的。 目標: 為了確定那種針對運動失用症的介入治療能減低失能。 搜尋策略: 我們搜尋了Cochrane Stroke Group Trials Register(2006年11月最後一次搜尋)。另外，我們也搜尋了下列資料庫：the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library Issue 3, 2006)、MEDLINE (1966年至 007年11月) 、EMBASE (1980年至2006年11月)、CINAHL (1982年至2006年11月), PsycINFO (1974年至2006年11月)、the Research Index of the Occupational Therapy Journal (2006年11月搜尋)、REHABDATA (1956 年至2006年11月)、the National Research Register (2006年11月搜尋) 以及 Current Controlled Trials Register (2006年11月搜尋)。我們審閱了所有我們確認為是相關文獻的參考資料目錄。藉由書信方式與關鍵作者與雜誌社取得聯繫，我們努力搜尋已發表及未發表的試驗。 選擇標準: 中風後運動失用症之介入治療的隨機對照試驗。 資料收集與分析: 一位回顧作者搜尋標題、摘要和關鍵字。四位回顧作者摘錄數據並分析試驗品質。如果有必要，我們會聯繫研究者以取得試驗進一步的細節。 主要結論: 此次回顧當中有包含共132位受試者的三個試驗。在2個研究當中，有報告對於日常生活活動的改變(102位受試者)有小而短暫治療效果的證據。但是這療效在臨床上不被認為有顯著意義，而且在長期追蹤後此療效並沒有持續顯現。 作者結論: 沒有充分的證據得以支持或反駁，對於中風後運動失用症的特定介入治療之療效。我們需要更高品質的進一步研究。由於我們沒有回顧是否失用症的病人能從一般的復健當中得到益處，他們應該繼續接受一般的中風復健治療。 翻譯人: 本摘要由奇美醫院張偉倫翻譯。此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。 總結: 中風後運動失用症的介入治療。中風後運動失用症的病人常常難以執行日常活動，例如泡熱飲。有些人無法在適當的時間選擇適當的物體，或難以正確地使用物品(如湯匙)。失用症不是起因於肌肉無力或感覺喪失。反之，它似乎是組織動作以到達到目標之構想能力的喪失或混亂。這篇有包含132位受試者的三個試驗之回顧論文建議，在治療技術可以被接受或拒絕之前，進一步高品質的研究是需要的。失用症的病人應該繼續接受一般中風復健，但需要更好品質的研究以確定理想之失用症的治療。