Review article: Small intestinal bacterial overgrowth, bile acid malabsorption and gluten intolerance as possible causes of chronic watery diarrhoea.

ANTECEDENTES: diarrea acuosa crónica es uno de los síntomas más comunes que demandó una evaluación gastrointestinal. Recientemente, nuevas consideraciones diagnósticas han surgido como posibles factores de diarrea crónica. Objetivo: revisar los datos disponibles sobre el diagnóstico y tratamiento de la diarrea crónica, con un énfasis en el sobrecrecimiento bacteriano y malabsorción de ácidos biliares. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en lengua Inglés de la diarrea crónica se llevó a cabo se centró en tres posibles etiologías de la diarrea: sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SBI), idiopática de sales biliares malabsorción (IBAM), enteropatía por gluten de respuesta. RESULTADOS: Los estudios recientes sugieren que el SBI y los ácidos biliares malabsorción puede haber sido subestimado como posibles causas de diarrea acuosa crónica. La intolerancia al gluten, con serología negativa celíaca es una causa contenciosa posible de diarrea acuosa, pero requiere más investigación antes de su aceptación como una entidad. CONCLUSIÓN: En pacientes con inexplicable diarrea acuosa crónica, proliferación bacteriana intestinal y malabsorción de sales biliares deben ser examinados e investigados.