Biomarkers in burnout: a systematic review.

ANTECEDENTES: El burnout es un estado de estrés se caracteriza por síntomas de agotamiento mental y la fatiga física, el desapego de trabajo, y los sentimientos de competencia disminuida. Varios biomarcadores han sido probados para la asociación con el agotamiento, pero los resultados son contradictorios. OBJETIVO: El objetivo de esta revisión fue identificar potenciales biomarcadores para el agotamiento. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática de estudios que comparan los biomarcadores en los individuos con los controles de burnout y saludable, o personas con bajas calificaciones y las personas con altas puntuaciones en los cuestionarios de burnout. La búsqueda bibliográfica en MEDLINE y EMBASE. Se describen los biomarcadores en la que al menos tres estudios estaban disponibles. En su caso, un meta-análisis se llevó a cabo. RESULTADOS: Se identificaron 31 estudios en 38 biomarcadores implicados en el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, el sistema nervioso autónomo, el sistema inmunológico, los procesos metabólicos, de defensa antioxidante, hormonas y el sueño. Por lo menos 3 estudios estaban disponibles para el cortisol en la saliva y la sangre, presión arterial, frecuencia cardíaca, colesterol, sulfato de dehidroepiandrosterona, (los números o la actividad de) las células asesinas naturales, proteína C reactiva y de prolactina. La comparabilidad de los estudios fue limitado, debido a diferencias en los métodos utilizados para caracterizar a los pacientes y controles, para evaluar biomarcadores, y para controlar los factores de confusión. Por otra parte, el agotamiento fue puesto en práctica de diferentes maneras. Los meta-análisis no mostró diferencias para despertar la respuesta del cortisol y la respuesta del cortisol despertar después de la administración de dexametasona, el cortisol en la sangre y la presión arterial. CONCLUSIONES: No hay biomarcadores potenciales para el burnout se encuentran, en gran parte debido a la incomparabilidad de los estudios. Hacemos hincapié en la necesidad de un enfoque unidimensional y longitudinal en futuras investigaciones para dar cuenta de la heterogeneidad de agotamiento.