Azithromycin versus ciprofloxacin for treatment of uncomplicated typhoid fever in a randomized trial in Egypt that included patients with multidrug resistance.

Para comparar eficacias clínicas y bacteriológicas de la azitromicina y el ciprofloxacino para la fiebre tifoidea, 123 adultos con fiebre y signos de la fiebre tifoidea no complicada se introdujeron en un ensayo aleatorio. Los cultivos de sangre fueron positivos para Salmonella typhi en 59 pacientes y para S. paratyphi A en 3 casos; coprocultivos fueron positivos para S. typhi en 11 casos y para S. paratyphi A en 1 caso. Resistencia a varios fármacos (MDR, resistencia a la ampicilina, el cloranfenicol, y trimetoprim-sulfametoxazol) estuvo presente en los aislamientos de 21 de 64 pacientes con cultivos positivos. De estos 64 pacientes, 36 recibieron 1 g de azitromicina por vía oral una vez en el primer día, seguido por 500 mg administrados por vía oral una vez al día en los próximos 6 días; 28 pacientes recibieron 500 mg de ciprofloxacina oral dos veces al día durante 7 días. Los hemocultivos se repitieron en los días 4 y 10 después del inicio de la terapia, y los cultivos de heces se realizaron en los días 4, 10 y 28 después del inicio de la terapia. Todos los pacientes en ambos grupos mejoraron durante la terapia y fueron curados. Desaparición de la fiebre (temperaturas máximas diarias de