Use of azithromycin for the treatment of Campylobacter enteritis in travelers to Thailand, an area where ciprofloxacin resistance is prevalent.

Se evaluó el uso de azitromicina (500 mg) o ciprofloxacino (500 mg) al día durante 3 días para el tratamiento de la diarrea aguda entre los militares estadounidenses en Tailandia. Los cultivos de heces se obtuvieron y síntomas fueron registrados en los días de estudio 0, 1, 2, 3, y 10. Especies de Campylobacter fueron aislados patógeno más frecuente (44 aislamientos de 42 pacientes). Todos los aislamientos de Campylobacter fueron sensibles a la azitromicina, 22 eran resistentes a la ciprofloxacina. Entre los 42 pacientes con infección por Campylobacter, hubo 2 fracasos del tratamiento bacteriológico clínicas y 6 en el grupo de ciprofloxacina y hay fracasos del tratamiento en el grupo de azitromicina (P = 0,021 para los fracasos bacteriológicos). En general, la azitromicina fue tan eficaz como la ciprofloxacina en la disminución de la duración de la enfermedad (36,9 hora vs 38,2 hora, respectivamente) y el número de deposiciones (6,4 vs 7,8, respectivamente). Entre los no infectados con especies de Campylobacter (n = 30), la duración de la enfermedad fue 32,9 horas frente a 20,7 horas (p = 0,03) para la azitromicina y grupos ciprofloxacina, respectivamente. La azitromicina es superior a la ciprofloxacina en la disminución de la excreción de especies de Campylobacter y tan eficaz como la ciprofloxacina en el acortamiento de la duración de la enfermedad. Terapia de azitromicina puede ser una alternativa eficaz a la terapia de ciprofloxacina en las zonas donde las especies de Campylobacter resistentes a la ciprofloxacina son frecuentes.