Life-threatening asthma and anaphylaxis in schools: a treatment model for school-based programs.

ANTECEDENTES: el asma pediátrica es el N º 1 de la enfermedad crónica en la infancia y es responsable de la morbilidad y mortalidad significativas. En Nebraska, el número de muertes relacionadas con el asma es mayor que el promedio nacional, y en 1998, 2 estudiantes murieron de ataques agudos de asma mientras asistía a la escuela en las escuelas públicas de Omaha (OPSS). En respuesta, hemos diseñado e implementado un programa para responder a este problema. OBJETIVO: Implantar y estudiar un programa basado en la escuela para el tratamiento de asma de riesgo vital y anafilaxia en el OPSS. MÉTODOS: la respuesta de emergencia para el asma potencialmente mortal o reacciones alérgicas sistémicas (anafilaxia) Protocolo fue diseñado y evaluado en 78 OPSS 1998-2003. Las enfermeras y el personal de la escuela fueron capacitados en el protocolo, que requiere el uso de albuterol nebulizado y / o epinefrina intramuscular junto con un procedimiento de respuesta de emergencia. Los resultados se midieron por la mejora en la atención aguda en las escuelas y la supervivencia de los estudiantes. Resultados: En los 5 años de evaluación, 98 estudiantes fueron tratados con éxito. Un estudiante murió. De los pacientes tratados con el protocolo, el mismo número en la escuela tenían dos planes de acción de asma (AAP) y los inhaladores de dosis medidas (IDM), inhaladores de dosis medida solamente, o ni PAA ni IDM. Como resultado del programa, se ha producido un aumento de la conciencia de los padres, maestros y médicos sobre la necesidad de un programa de respuesta de emergencia. En 2002, el resultado del programa de OPS dio lugar a la formación de ataque de asma Nebraska para asegurarse de que las escuelas de Nebraska tienen la educación, la formación y medicamentos para responder a cualquier persona que experimenta un asma de riesgo vital o ataque anafilaxia en la escuela. Al año siguiente, un protocolo revisado fue aprobado por la Junta de Educación del Estado de Nebraska para su uso en todas las escuelas de Nebraska. CONCLUSIONES: Los protocolos de respuesta de emergencia proporcionan protección a los niños mientras están en la escuela. Este programa debe servir como un modelo nacional para otros programas basados ​​en la escuela para niños y adolescentes con asma y anafilaxia.