Adhesion formation after intracapsular myomectomy with or without adhesion barrier.

OBJETIVO: Mostrar la prevención de la formación de adherencias colocando una barrera adherencia absorbible después de la miomectomía intracapsular. DISEÑO: Estudio prospectivo ciego estudio observacional. ESCENARIO: Hospitales Universidad afiliado. PACIENTE (S): Los pacientes ≥ 18 años de edad con fibromas uterinos únicos o múltiples removidos por la miomectomía laparoscópica o intracapsular abdominal. INTERVENCIÓN (S): Un total de 694 mujeres sometidas a miomectomía laparoscópica o abdominal fueron asignados al azar para la colocación de celulosa oxidada regenerada adherencia absorbible barrera para la incisión uterina o para los sujetos de control sin barreras. La presencia de adherencias se evaluó en 546 pacientes que se sometieron a cirugía posterior. La variable principal (S): Los resultados primarios y secundarios de los análisis fueron la presencia y la gravedad de las adherencias durante cuatro grupos: laparotomía con barrera, laparotomía sin barrera, la laparoscopia con la barrera, y la laparoscopia sin barrera. RESULTADO (S): Hubo una mayor tasa de adherencias en la laparotomía sin barrera (28,1%) en comparación con la laparoscopia sin barrera (22,6%), seguido por laparotomía con barrera (22%) y la laparoscopia con barrera (15,9%). Además, el tipo de adherencias eran diferentes, vaporoso y organizada fuera predominante con una barrera de adherencia, y las adherencias cohesivos fueron más comunes sin una barrera de adherencia. CONCLUSIÓN (S): celulosa oxidada regenerada reduce las adherencias posquirúrgicas. Se observó reducción de adherencias cohesivos en laparoscopia.