How much is not enough? A community randomized trial of a Water and Health Education programme for Trachoma and Ocular C. trachomatis infection in Niger

OBJETIVO: Determinar el impacto después de 2 años de una educación sobre el agua y la salud (W / SE) en el programa de la infección ocular por Chlamydia trachomatis y el tracoma. MÉTODOS: estudio de 12 comunidades con tracoma endémico en Maradi, Níger 1:1 a W / SE intervención y control de armamentos y los datos recogidos en 10 de los 12 pueblos. En las aldeas de intervención, por lo menos un agua limpia y se construyó, y una de 3 meses, modesto programa de educación para la salud fue provisto inmediatamente anteriores a la encuesta de 2 años. Hemos censado todas las casas, y 557 niños de 1-5 años fueron seleccionados al azar como los niños centinela y se examina al inicio y al año ya los 2 años desde el inicio. El tracoma se evaluó clínicamente y un hisopo de tomar y analizar para C. trachomatis. Ungüento de tetraciclina ojos se proporcionó a todos los niños en cualquiera de los brazos durante los estudios que tenían signos de tracoma. RESULTADOS: La infección por C. trachomatis se redujo ligeramente, y no de manera significativa, en los niños en las aldeas de control durante los 2 años, del 15% al ​​11%. La disminución de la infección fue más pronunciada y significativa en los niños de las aldeas de intervención, del 26% al 15%. Sin embargo, el cambio en las tasas de infección en las aldeas de intervención no fue significativamente diferente de la variación de las tasas de infección en las aldeas de control (p = 0,39, y 0,11 para el cambio desde el inicio hasta 1 año y 2 años, respectivamente). También hubo ninguna diferencia en el cambio de las tasas de tracoma generales entre los dos brazos. Conclusión: Estos datos sugieren que el suministro de agua además de un programa de educación para la salud modesta no se tradujo en una diferencia significativa en el tracoma o la infección ocular por C. trachomatis en las comunidades endémicas en Níger. Una intervención de educación para la salud más importante es probablemente necesaria para producir el cambio.