Diagnostic Accuracy of Transcranial Sonography of the Substantia Nigra in Parkinson's disease: A Systematic Review and Meta-analysis.

Un gran número de artículos han reportado hiperecogenicidad de la sustancia negra en la enfermedad de Parkinson (EP) y han evaluado la precisión diagnóstica de la ecografía transcraneal (TCS); Sin embargo, las conclusiones son discrepantes. En consecuencia, esta revisión sistemática y meta-análisis tiene como objetivo consolidar los estudios observacionales disponibles y proporcionar una evaluación integral de la utilidad clínica de TCS en la DP. Totalmente, se incluyeron 31 estudios con 4.386 participantes de 13 países. Se utilizó un modelo de efectos aleatorios para agrupar los tamaños del efecto. La meta-regresión y el análisis de sensibilidad se realizaron para explorar la heterogeneidad potencial. La exactitud diagnóstica general de TCS en la diferenciación de la DP de los controles normales fue bastante alta, con una sensibilidad combinada de 0,83 (IC del 95%: 0,81-0,85) y una especificidad agrupada de 0,87 (IC del 95%: 0,85-0,88). La razón de probabilidad positiva, la razón de probabilidad negativa y la odds ratio de diagnóstico se calcularon 6,94 (IC del 95%: 5,09-9,48), 0,19 (IC del 95%: 0,16-0,23) y 42,89 (IC del 95%: 30,03-61,25), respectivamente. Nuestra revisión sistemática de la literatura y metanálisis sugiere que TCS tiene alta precisión diagnóstica en el diagnóstico de la EP cuando se compara con el control sano.