Comparison of spironolactone, flutamide, and finasteride efficacy in the treatment of hirsutism: a randomized, double blind, placebo-controlled trial.

Para comparar objetivamente los grados de acción de la espironolactona (100 mg / día), flutamida (250 mg / día), y el finasteride (5 mg / día) en el tratamiento del hirsutismo, 40 mujeres hirsutas fueron asignados al azar a doble ciego, con un tratamiento de estas 3 fármacos o placebo durante 6 meses. Antes y al final del tratamiento, el hirsutismo se midió cuantitativamente en cada sujeto por la determinación, por microscopía de luz asistida por ordenador, del diámetro mayor de 5 pelos arrancados de la línea alba. Estas mediciones fueron en promedio para producir un diámetro del tallo del pelo medio. Para cada tema, las evaluaciones iniciales y después del tratamiento se llevaron a cabo al mismo tiempo por un investigador ciego de tanto tiempo y tipo de terapia. Además, una evaluación clínica semi-cuantitativo se llevó a cabo mediante una modificación del método de puntuación de Ferriman-Gallwey (FG), realizado por un solo investigador. Al inicio del estudio los 4 grupos de mujeres tenían diámetros similares pelo y las puntuaciones de FG. Después de 6 meses de tratamiento con todos los grupos de sujetos que recibieron fármacos activos mostraron una reducción de los diámetros de sus cabellos, sin diferencias estadísticamente significativas entre los grupos (media de cambio de + / - SEM, -11,7 + / -5,6%, -18,0 + / -6,1%, y -12,6 + / -6,7%, respectivamente, en la espironolactona, flutamida, y grupos de finasterida). Puntuaciones de FG también se redujo significativamente en las mujeres que reciben fármacos antiandrógenos, de nuevo sin diferencias entre los grupos (cambio, -41,0 + / -5,5%, -38,9 + / -7,2% y -31,6% + / -3,7, respectivamente). No hay cambios significativos a los valores basales fueron registradas por cualquiera de diámetro del cabello (-1,4 + / -5,2%) o puntaje FG (5,4 + / -3,7%) la evaluación en el grupo placebo. En conclusión, la espironolactona, flutamida y el finasteride son efectivos en el tratamiento del hirsutismo. Después de un curso de 6-meses de terapia, las eficacias clínicas de estos fármacos, al menos en las dosis utilizadas, son similares.