APC gene hypermethylation and prostate cancer: a systematic review and meta-analysis.

El cáncer de próstata (CaP) es una enfermedad de distribución mundial que afecta a un gran número de hombres. Aunque se utiliza antígeno (PSA) de cribado específico de la próstata, la especificidad es limitada. Este estudio analiza la sensibilidad y especificidad de la poliposis adenomatosa coli (APC) metilación para la detección del CaP en los fluidos y tejidos del cuerpo. Combinando los resultados de búsqueda de PubMed y Embase, se incluyeron 19 estudios, 5 involucran fluidos corporales y 14 que involucra el tejido prostático, con 2.344 sujetos. En subgrupos de fluidos corporales, la sensibilidad agrupada y la especificidad fue 0,53 (intervalo de confianza del 95% (IC): 0,28 a 0,78) y 0,92 (IC del 95%: 0,86 a 0,95), respectivamente. A partir de estudios de tejidos, los resultados presentados como (IC del 95%: 0,70 a 0,92) y 0,84 (IC del 95%: 0,77-0,97) 0,91. Para confirmar los resultados, se realizó un análisis adicional mediante la eliminación de los estudios que introdujeron alta heterogeneidad debido al tipo de casos y controles. El mismo grado de sensibilidad y especificidad se presentó en dos subgrupos (orina: sensibilidad 0,46, IC del 95%: 0,39 a 0,53; especificidad 0,87, IC del 95%: 0,64 hasta 0,96; tejido: sensibilidad 0,87, IC del 95%: 0,72 a 0,94; especificidad 0,89, IC del 95%: 0,68 a 0,97). Además, el análisis de la interacción entre APC metilación y CaP mostró fuerte asociación en todo el conjunto de datos (odds ratio (OR) = 24,91; IC del 95%: 12,86 a 48,24, I (2) = 72,5%). El agrupamiento de los mismos dos subgrupos principales (tejido / fluido) dio un OR agrupado de 33,54 (IC 95%: 14,88-75,59; I (2) = 70,7%) y 8,20 (IC del 95%: 2,84 a 23,74, I (2) = 64,2%), respectivamente. A partir de este estudio, los resultados sugieren que la metilación del promotor APC puede ser la prueba de potencial para el diagnóstico CaP y proporcionar un nuevo punto de vista en el tratamiento de CaP.