Reconciling medications at admission: safe practice recommendations and implementation strategies.

ANTECEDENTES: hospitales Cincuenta colaborado en una iniciativa de seguridad de los pacientes desarrollado e implementado por la Coalición de Massachusetts para la Prevención de Errores Médicos y la Asociación de Massachusetts Hospital. MÉTODOS: Un grupo de consenso identificado prácticas de seguridad y sugirió estrategias de implementación. Cuatro sesiones de aprendizaje colaborativo se les ofreció, y los equipos de seguimiento de su progreso y para compartir las estrategias exitosas y lecciones aprendidas. Los informes de los equipos participantes y una encuesta de evaluación se utilizaron para identificar las técnicas de éxito para la conciliación de los medicamentos. RESULTADOS: A los 50 hospitales participantes, las estrategias de aplicación más fuertemente correlacionado con el éxito incluyen la participación activa y el médico de enfermería, con un equipo de mejora efectiva, utilizando pequeñas pruebas del cambio, después de haber participado activamente un administrador senior, y el envío de un equipo para múltiples sesiones de colaboración. DISCUSIÓN: La adopción de las prácticas de conciliación de seguridad demostró ser un reto. El proceso de escribir las órdenes de medicación en los puntos de traslado de pacientes es compleja. Las experiencias de los hospitales demostrado que la aplicación de las prácticas de seguridad propuesto requiere un esfuerzo de equipo con el apoyo del liderazgo y la medición de vigilantes.