Digital photoplethysmography in the diagnosis of suspected lower limb DVT: is it useful?

OBJETIVO: determinar el papel de la tecnología digital fotopletismografía (D-PPG) en el diagnóstico de trombosis venosa profunda (TVP), en comparación con el "patrón oro" de la venografía de contraste tanto en orden ascendente (ACV) o el color del flujo de imágenes dúplex (CFDI). MÉTODO: Estudio prospectivo de 100 pacientes hospitalizados (103 patas) a que se refiere al departamento de rayos X para ACV o CFDI con sospecha clínica de trombosis venosa profunda del miembro inferior en un hospital general de distrito. Cada paciente se evaluó por cualquiera de ACV o CFDI, y D-PPG. Resultados: treinta y siete miembros tenían trombosis venosa profunda, como lo demuestra ACV o CFDI. Todos los pacientes con un tiempo de relleno venoso (RT) de más de 20 s y venosa de la bomba (VP) de más de 35 tenía una normal ACV o CFDI. El uso de RT de menos de 21 s como el óptimo punto de corte, D-PPG obtuvo una sensibilidad del 100%, valor predictivo negativo del 100%, una especificidad del 47% y valor predictivo positivo del 51%. Mediante el uso de VP de menos de 36 como el óptimo punto de corte, una sensibilidad del 100%, un valor negativo-predictivo de 100%, una especificidad del 35% y predictivo positivo valor de 46% se han alcanzado. CONCLUSIONES: estos resultados validan el uso de portátiles D-PPG como una herramienta útil para el diagnóstico de sospecha clínica de trombosis venosa profunda del miembro inferior. Un resultado positivo requiere confirmación por parte de uno de los "gold standard" métodos, mientras que un resultado negativo excluye de la TVP.