Xylitol chewing gums and caries rates: a 40-month cohort study.

La caries dental es una enfermedad infecciosa pandémica que puede afectar la calidad de vida y consume muchos recursos de atención de salud. El mascar de xilitol, sorbitol, goma de azúcar, e incluso se ha sugerido para reducir las tasas de caries. Ningún estudio clínico ha investigado simultáneamente la eficacia de estas gomas cuando se compara con un grupo que no recibió goma de mascar. Un estudio de cohorte de doble ciego de 40 meses sobre la relación entre el uso de goma de mascar y la caries dental se realizó en 1989-1993 en Belice, América Central. Mil doscientos setenta y siete sujetos (media de edad, 10,2 años) fueron asignados a grupos de nueve de tratamiento: un grupo de control (sin el uso de las encías supervisada), cuatro grupos de xilitol (rango de consumo de xilitol supervisada: 4,3 a 9,0 g / día) , dos grupos de xilitol sorbitol (rango de consumo supervisado de polioles totales: 8,0 a 9,7 g / día), un grupo de sorbitol (consumo supervisado: 9,0 g / día). El uso de las encías durante el horario escolar fue supervisada. Cuatro dentistas calibrados realizaron los registros de caries por medio de un procedimiento de la OMS modificado. El criterio de valoración principal fue el desarrollo de una lesión de caries inequívoca en una superficie del diente no cavitada. En comparación con el grupo sin la goma, el uso de la goma de sacarosa dio lugar a un aumento marginal en el índice de caries (riesgo relativo: 1,20; intervalo de confianza del 95%, 0,96-1,49; p = 0,1128). Encías Sorbitol reducido significativamente las tasas de caries (riesgo relativo: 0,74; intervalo de confianza del 95%, 0,6 hasta 0,92, p = 0,0074). Los cuatro gomas xilitol fueron más efectivos en la reducción de las tasas de caries, el agente más eficaz es una goma de pellets xilitol 100% (riesgo relativo: 0,27; intervalo de confianza del 95%, desde 0,20 hasta 0,36, p = 0,0001). Esta goma era superior a cualquier otra goma (p <0,01). Las mezclas de sorbitol xilitol eran menos eficaces que xilitol, pero redujeron las tasas de caries significativamente en comparación con el grupo sin goma. Análisis CPOS fueron consistentes con estas conclusiones. Los resultados sugieren que el uso sistemático de poliol a base de gomas de mascar reduce las tasas de caries en sujetos jóvenes, con gomas de xilitol ser más eficaz que las gomas de sorbitol.