Validity of surgical simulation for the assessment of operative skill.

ANTECEDENTES: simuladores quirúrgicos se están promoviendo como un medio para evaluar las habilidades técnicas de un cirujano. Poca evidencia existe de que el rendimiento simulador se correlaciona con la capacidad técnica real. Este estudio se realizó para determinar el criterio y la validez de constructo de las simulaciones quirúrgicas disponibles actualmente en la evaluación de las habilidades técnicas. Métodos de evaluación simulador se llevó a cabo en 36 los cirujanos en formación básica, 37 estudiantes de medicina de primer año quirúrgicamente tratados previamente y 16 consultores de cirugía general con experiencia. Unos 26 alumnos y 36 alumnos fueron evaluados para repetir al cabo de 6 meses. A previamente validada, la forma de 19 puntos de habilidad técnica de evaluación, basado en la observación directa del desempeño en prácticas en la sala de operaciones, también se terminó por el consultor supervisor de cada participante. RESULTADOS: Se encontró una correlación significativa entre el desempeño o débil simulador y tanto la duración de la experiencia quirúrgica básica y evaluación consultor de habilidad técnica. Seis meses de formación quirúrgica básica condujeron a una mejora en el rendimiento, que no se ve en un grupo de control no entrenado, en sólo uno de los seis simulaciones probados. Discriminación entre sujetos quirúrgicamente tratados previamente y con experiencia sólo se demostró, en parte, por cuatro de las seis tareas. CONCLUSIÓN: La evaluación de la capacidad técnica debe mejorarse. El trabajo es necesario para establecer la fiabilidad y la validez de los modelos de simulación disponibles en la actualidad antes de su introducción formal de evaluación de alto riesgo.