Nutritional and herbal supplements for anxiety and anxiety-related disorders: systematic review.

ANTECEDENTES: Durante las últimas décadas, los medicamentos complementarios y alternativos han ido convirtiendo en una parte del tratamiento de todos los días. Con el creciente costo de los medicamentos recetados y su producción de efectos secundarios no deseados, los pacientes están explorando los remedios naturales a base de hierbas y otros para el manejo y tratamiento de trastornos psicológicos. Los trastornos psicológicos son una de las afecciones más frecuentes atendidos por los médicos, y con frecuencia requieren un tratamiento a largo plazo de los medicamentos recetados. Aproximadamente 6,8 millones de estadounidenses sufren de trastorno de ansiedad generalizada. Muchos sufren también a partir del espectro de efectos secundarios y de comportamiento físico que a menudo acompañan su tratamiento. No es de extrañar que no hay interés universal en la búsqueda de efectivos naturales ansiolíticos (contra la ansiedad) los tratamientos con un menor riesgo de efectos adversos o de abstinencia. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda electrónica y manual se llevó a cabo a través de MEDLINE / PubMed y EBSCO. Los artículos que no fueron discriminadas por fecha de publicación. Disponibles estudios clínicos publicados en Inglés que utilizan los participantes humanos y examinó el potencial ansiolítico de los suplementos dietéticos y plantas medicinales fueron incluidos. Los datos se extrajeron y se compilan en las tablas que se incluyen el diseño, población de estudio, intervención, control, duración del tratamiento, los resultados, la dirección de la prueba, e informó de los eventos adversos. RESULTADOS: Un total de 24 estudios que investigaron cinco diferentes monoterapias CAM y ocho tratamientos combinados diferentes e involucró 2619 participantes cumplieron los criterios de inclusión y fueron analizados. Hubo 21 ensayos controlados aleatorios y tres estudios abiertos, estudios observacionales no controlados. La mayoría de los estudios incluyeron pacientes que habían sido diagnosticados, ya sea con un trastorno de ansiedad o depresión (n = 1786). Sin embargo, ocho estudios utilizaron voluntarios sanos (n = 877) que tenían niveles normales de ansiedad, fueron sometidos a cirugía, a prueba en el límite superior del rango normal de una escala de ansiedad rasgo, tenía adversos síntomas premenstruales o eran peri-menopáusicas, informó la ansiedad y el insomnio, o ha tenido un mes o más de la ansiedad generalizada elevada. La heterogeneidad y el escaso número de estudios para cada suplemento o la terapia de combinación impidió un metanálisis formal. De los ensayos controlados aleatorios analizados, el 71% (15 de 21) mostraron un sentido positivo de las pruebas. Los efectos secundarios observados fueron leves a moderados. CONCLUSIONES: En base a la evidencia disponible, parece que los suplementos nutricionales y de hierbas es un método eficaz para el tratamiento de estados de ansiedad y la ansiedad relacionada-sin correr el riesgo de efectos secundarios graves. Existe la posibilidad de que los efectos positivos observados podrían deberse a un efecto placebo, que puede tener un impacto psicológico significativo en los participantes con trastornos mentales. Sin embargo, con base en esta revisión sistemática, existen fuertes evidencias para el uso de suplementos de hierbas que contienen extractos de flor de la pasión o kava y las combinaciones de L-lisina y L-arginina como tratamiento para los síntomas de ansiedad y trastornos. El magnesio que contienen suplementos y otras combinaciones a base de hierbas puede ser prometedora, pero se necesita más investigación antes de que estos productos se pueden recomendar a los pacientes. Monoterapia con hierba de San Juan dispone de pruebas suficientes para su uso como tratamiento ansiolítico eficaz.