Tourniquets may increase postoperative swelling and pain after internal fixation of ankle fractures.

Sin marcar: Torniquetes con frecuencia se utilizan en cirugía ortopédica para proporcionar un campo sin sangre. Todavía hay controversia entre los autores con respecto a los beneficios y riesgos potenciales del uso de un torniquete. El objetivo de este estudio prospectivo aleatorizado fue cuantificar el efecto del uso del torniquete en la inflamación postoperatoria, el dolor y el rango de movimiento después de la reducción abierta y fijación interna de las fracturas de tobillo. Cincuenta y cuatro pacientes con fracturas de tobillo cerrados fueron tratados quirúrgicamente; 26 pacientes fueron operados utilizando un torniquete en el muslo (grupo A) y 28 pacientes tenían cirugía sin el uso de un torniquete (Grupo B). Los grupos de pacientes fueron similares en edad, sexo, tipo de fractura, y los procedimientos operativos. No hubo diferencia en el tiempo de operación. El uso de un torniquete durante la reducción abierta y fijación interna de las fracturas de tobillo hizo aumentar la inflamación postoperatoria y el dolor postoperatorio en el Día 5 y 6 en la semana después de la cirugía. Se encontró una tendencia para un mejor rango de movimiento en el tobillo hasta la 6-semanas de seguimiento en el grupo nontourniquet comparación con el grupo en el que se infló el torniquete. De acuerdo con estos resultados, no recomendamos el uso de un torniquete para osteosíntesis de las fracturas de tobillo. Nivel de evidencia: Estudio Terapéutico, Nivel I-1 (ensayo controlado aleatorio). Ver la Guía para los autores para obtener una descripción completa de los niveles de evidencia.