The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis.

CONTEXTO: Alteración de la vitamina D y la homeostasis del calcio pueden jugar un papel en el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 (DM2). EVIDENCIA DE ADQUISICIÓN Y ANÁLISIS: MEDLINE revisión se realizó a través de enero de 2007 para los estudios observacionales y ensayos clínicos en adultos con resultados relacionados con la homeostasis de la glucosa. Cuando estaban disponibles para combinar datos, se realizaron metanálisis, y se presentan las odds ratio (OR de resumen). SÍNTESIS PRUEBA: Los estudios observacionales muestran una asociación relativamente consistente entre bajo nivel de vitamina D, calcio o la ingesta de lácteos, y prevalece la DM tipo 2 o síndrome metabólico [OR (95% intervalo de confianza): 2 Tipo de prevalencia de DM, 0,36 (0,16-0,80) entre no negros de más alta vs. baja 25-hidroxivitamina D; prevalencia síndrome metabólico, 0,71 (0,57-0,89) para la más alta frente a la ingesta de lácteos más bajo]. También hay asociaciones inversas con el tipo de incidente 2 DM o síndrome metabólico [OR (95% intervalo de confianza): tipo 2 incidencia de DM, 0,82 (0,72 a 0,93) para la más alta vs. baja combinada de vitamina D y la ingesta de calcio; 0,86 (0,79 a 0,93) para la más alta vs. baja ingesta de lácteos]. Las pruebas de ensayos con vitamina D y / o suplementos de calcio combinado sugiere que la vitamina D y los suplementos de calcio pueden tener un papel en la prevención de la DM tipo 2 sólo en poblaciones de alto riesgo (es decir, intolerancia a la glucosa). La evidencia disponible es limitada porque la mayoría de los estudios observacionales son transversales y no ajustar por factores de confusión importantes, mientras que los estudios de intervención fueron de corta duración, incluidos algunos temas, utilizan una variedad de formulaciones de vitamina D y calcio, o hicieron análisis post hoc. CONCLUSIONES: La vitamina D y la insuficiencia de calcio puede influir negativamente en la glucemia, mientras que la suplementación combinada con ambos nutrientes puede ser beneficioso en la optimización de metabolismo de la glucosa.