Continuous versus intermittent infusion of vancomycin in adult patients: A systematic review and meta-analysis.

La infusión continua de vancomicina (CIV) y la infusión intermitente de vancomicina (IIV) son dos estrategias de administración importantes en el ámbito clínico. Sin embargo, los artículos previos que comparan la eficacia y seguridad del CIV frente IIV mostraron resultados inconsistentes. Por lo tanto, se llevó a cabo un meta-análisis para comparar la eficacia y seguridad del CIV y IIV. PubMed, Cochrane Library y Web of Science hasta junio el año 2015 se realizaron búsquedas utilizando las palabras clave 'vancomicina "," intravenosa "," parenteral "," continua "," intermitente "," discontinua "," infusión "," administración "y 'dosificación'. Once estudios fueron incluidos en el meta-análisis. Tampoco se observó heterogeneidad ni sesgo de publicación. Los pacientes tratados con CIV tuvieron una incidencia significativamente menor de nefrotoxicidad en comparación con los pacientes que recibieron IIV [riesgo relativo (RR) = 0,61, 95% intervalo de confianza (IC) desde 0,47 hasta 0,80; P <0,001]. No se detectó ninguna diferencia significativa en el fracaso del tratamiento entre los dos grupos. La mortalidad entre los pacientes que recibieron CIV y pacientes que reciben IIV fue similar (RR = 1,15, IC del 95%: 0,85 a 1,54; p = 0,365). Esta meta-análisis mostró que tenía CIV seguridad superior en comparación con IIV, mientras que la eficacia clínica no fue significativamente diferente. Se necesita un ensayo adicional multicéntrico, aleatorizado y controlado para confirmar estos resultados.