The Look AHEAD Study: A Description of the Lifestyle Intervention and the Evidence Supporting It.

El Look AHEAD (Acción por la Salud en Diabetes) es un estudio multicéntrico, aleatorizado y controlado diseñado para determinar si la pérdida de peso intencional, reduce la morbilidad y mortalidad cardiovascular en individuos con sobrepeso con diabetes tipo 2. El estudio comenzó en 2001 y se prevé que concluya en 2012. Un total de 5145 participantes han sido asignados al azar a una intervención de estilo de vida o de una condición de intensificación de la atención habitual (es decir, apoyo para la diabetes y la educación). En este artículo se describe la intervención de estilo de vida y la evidencia empírica que la apoye. Los dos objetivos principales de intervención para inducir a una pérdida media> o = 7% del peso inicial y para aumentar la actividad física de los participantes de intensidad moderada a> o = 175 min / semana. Durante los primeros 6 meses, los participantes asisten a una persona y tres sesiones de grupos por mes y se les anima a reemplazar dos comidas y una merienda al día con las barras de líquidos batidos y comida. De 7 a 12 meses, asisten a una persona y dos reuniones de grupos por mes y seguir para sustituir una comida por día (lo que se recomienda para la duración del estudio). A partir de 7 meses, las intervenciones conductuales más intensivas y la medicación de pérdida de peso están disponibles en una caja de herramientas, diseñadas para ayudar a los participantes con la pérdida de peso limitado. En los años 2 a 4, el tratamiento está a cargo principalmente de forma individual e incluye al menos una visita in situ al mes y un segundo contacto por teléfono, correo, o e-mail. Después de Año 4, los participantes se ofrecen visitas mensuales individuales. La intervención ha sido dictada por un equipo multidisciplinario que incluye personal médico que supervisan a los participantes en situación de riesgo de episodios hipoglucémicos.