Intravenous administration of nicorandil immediately before percutaneous coronary intervention can prevent slow coronary flow phenomenon

OBJETIVOS: determinar el efecto de la administración intravenosa de nicorandil en fenómeno lento flujo coronario (SCF) en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP). MÉTODOS Y RESULTADOS: En un estudio preliminar, 6 mg de nicorandil mostraron una eficacia óptima para la vasodilatación sin causar inestabilidad hemodinámica significativa. En el estudio principal, un total de 408 pacientes fueron asignados al azar para recibir la administración intravenosa de 6 mg de nicorandil inmediatamente antes de la ICP. El número de pacientes en el grupo de Nicorandil era de 206 [síndrome coronario agudo (ACS): 47, no ACS: 159] y que en el grupo control fue de 202 (ACS: 61, no ACS: 141). Nicorandil disminuyó significativamente la incidencia de SCF fenómeno post-procedimiento, tanto en la AEC y grupos no-ACS. La tasa de revascularización del vaso diana (TVR) fue significativamente menor en el grupo de nicorandil que en el grupo de control en pacientes con SCA. CONCLUSIÓN: Nuestro sencillo procedimiento impidió fenómeno SCF no sólo en los pacientes con SCA, sino también en los pacientes con no-SCA sin ningún efecto adverso. Además nuestro procedimiento redujo la tasa de TVR en pacientes con SCA.