Improved disease-free survival with epirubicin-based chemoendocrine adjuvant therapy compared with tamoxifen alone in one to three node-positive, estrogen-receptor-positive, postmenopausal breast cancer patients: results of French Adjuvant Study Group 02 and 07 trials

FUNDAMENTO: El objetivo fue comparar la supervivencia sin enfermedad (DFS) entre el tratamiento quimioendocrina epirubicina y basado en tamoxifeno solo uno a tres ganglios positivos (N1-3), del receptor de estrógeno positivo (ER +), de mama temprano posmenopáusico cáncer (EBC) de los pacientes. Pacientes y métodos: Se analizaron, retrospectivamente, 457 pacientes al azar en FARG 02 y 07 ensayos que recibieron tamoxifeno solo: (30 mg / día, 3 años), o FEC50 (fluorouracilo 500 mg/m2, epirubicina 50 mg/m2, ciclofosfamida 500 mg/m2, seis ciclos cada 21 días) más tamoxifeno comenzó al mismo tiempo. La radioterapia se entregó después del tercer ciclo de 02 FARG juicio, y después de la sexta en 07 FARG juicio. RESULTADOS: Las tasas de 9 años de la DFS fue del 72% con tamoxifeno y el 84% con FEC50-tamoxifeno (p = 0,008). El análisis multivariado mostró que el tamaño tumoral patológico de 2 cm era un factor pronóstico independiente (p = 0,002), y los efectos del tratamiento se mantuvo significativamente a favor de la terapia quimioendocrina (P = 0,0008). Las tasas globales de 9 años de supervivencia fueron del 78% y 86%, respectivamente (P = 0,11). En el modelo multivariado, se observó una tendencia a favor de la terapia quimioendocrina (P = 0,07). CONCLUSIÓN: La adición de la quimioterapia adyuvante FEC50 al tamoxifeno mejora significativamente la DFS a largo plazo en las categorías N1-3, ER + y las mujeres posmenopáusicas. Terapia quimioendocrina parece ser más eficaz que el tamoxifeno en términos de supervivencia a largo plazo.