Prospective study of the long-term effects of shock wave lithotripsy on renal function and blood pressure.

PROPÓSITO: Aclaramos los efectos a largo plazo de la litotricia extracorpórea por ondas de choque sobre la función renal y la presión arterial, y su relación con el índice de masa corporal y el tipo de litotriptor. MATERIALES Y MÉTODOS: Un total de 100 pacientes con una sola piedra renal radiopaco 2 cm o menos de longitud fueron seguidos durante 18 a 57 meses (media 43,6 +/- 13,8) después de estar libre de piedras por extracorpórea por ondas de choque litotricia monoterapia utilizando 2 litotriptores . La edad media de los pacientes era de 47,9 +/- 9,1 años (rango 23-66). Gammagrafía nuclear utilizando (99m) el tecnecio-mercaptoacetiltriglicina se realizó en todos los pacientes antes de la litotricia extracorpórea por ondas de choque, así como en la última visita de seguimiento para estimar la tasa de filtración glomerular, el despacho y la función renal dividida. Mediciones de la presión de la sangre se registraron en la admisión y en cada visita de seguimiento. RESULTADOS: Antes de Litotricia extracorpórea por ondas de choque lateral media tratada (99m) de espacio libre tecnecio-mercaptoacetiltriglicina, la tasa de filtración glomerular y la función de división eran 146.22 +/- 59.48, 52.66 +/- 13.69 y 49.7 +/- 7,31, respectivamente. En la última visita de seguimiento que eran 145,1 +/- 58,82 (p = 0,842), 54,85 ​​+/- 15,75 (p = 0,114) y 49,96 +/- 8,68 (p = 0,577), respectivamente. De los 100 pacientes 18 eran hipertensos antes de la litotricia por ondas de choque extracorpórea y 21 eran hipertensos en la última visita de seguimiento. La presión arterial diastólica antes de la onda de choque extracorpórea litotricia media fue de 80,2 +/- 6,2 vs 80,6 +/- 7,8 mm Hg (p = 0,674) al final del seguimiento. La presión arterial sistólica antes de la litotricia por ondas de choque extracorpórea media fue 121,2 +/- 9 +/- 10.2 vs 121,55 mm Hg para el final del estudio (p = 0,748). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de índice de masa corporal o grupos litotriptor. CONCLUSIONES: La litotricia extracorpórea por ondas de choque es un procedimiento seguro y no tiene efectos significativos a largo plazo sobre la función renal o la presión arterial, independientemente del tipo de máquina que se utiliza o el índice de masa corporal.